不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變的意思是有高度鱗狀上皮內(nèi)病變的可能。
高度鱗狀上皮內(nèi)病變也稱高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，通常為發(fā)生于子宮頸的一種病變，具有癌變潛能，與子宮頸浸潤癌密切相關(guān)。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變反映了子宮頸癌的發(fā)生發(fā)展過程，高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變繼續(xù)發(fā)展，突破上皮下基底膜，浸潤間質(zhì)，即形成子宮頸浸潤癌。精確診斷與及時(shí)治療對(duì)于該疾病較為關(guān)鍵，有效的治療能夠減少子宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的發(fā)生與人乳頭瘤病毒感染、多產(chǎn)、性傳播疾病等因素有關(guān)，好發(fā)于子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交接部，也稱轉(zhuǎn)化區(qū)。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的病理特點(diǎn)是細(xì)胞核極性紊亂，可見較多核分裂象，異型細(xì)胞范圍擴(kuò)展到上皮下2/3，甚至全層。
通過自宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)宮頸異常，篩查發(fā)現(xiàn)異常者行陰道鏡檢查，經(jīng)子宮頸活組織檢查可確診。治療高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可采用子宮頸椎切術(shù)，主要包括子宮頸環(huán)形電切除術(shù)以及冷刀錐切術(shù)，治療效果較好，安全性較高，且有利于保留患者宮頸結(jié)構(gòu)以及生育功能。
