在臨床上,一般胃癌做的是根治性的切除手術(shù),原則上要切除病灶,而且要根據(jù)患者的臨床分期清除胃周圍的淋巴結(jié),根據(jù)患者的腫瘤部位,進(jìn)展程度以及臨床分期來(lái)確定具體的手術(shù)方式。
對(duì)于早期胃癌,由于患者的病變比較局限,很少出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,實(shí)行部分未切除術(shù)即可獲得治愈性的效果,可以進(jìn)行腹腔鏡或者開腹胃部分切除術(shù)。
在臨床上對(duì)于小于1厘米的非潰瘍凹陷性胃癌,直徑小于2厘米的隆起型黏膜癌,可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行胃黏膜切除術(shù),也能收獲良好的臨床效果。
對(duì)于進(jìn)展期胃癌,原則上要進(jìn)行根治性胃癌切除術(shù),而且要清除第一站和第二站的淋巴結(jié),切除大小網(wǎng)膜,橫結(jié)腸的系膜前葉與胰腺背膜。
另外,要進(jìn)行消化道的重建,胃癌的手術(shù)現(xiàn)在都比較成熟,患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率比較少,如果患者術(shù)后配合很好通常會(huì)收獲很好的臨床療效。