心臟起搏器的安裝主要見于心臟節律異常、泵血功能不足的情況,特別是當藥物治療如美托洛爾、胺碘酮、華法林等無法有效控制病情時,起搏器成為恢復心臟正常功能的重要手段。
心臟起搏器是一種植入式醫療設備,能夠通過發放電脈沖來刺激心臟肌肉收縮,從而調節心臟的節律和泵血量。以下是安裝心臟起搏器的幾種常見情況:
1、竇性心動過緩
當患者的心率持續低于正常范圍,導致心臟泵血不足,出現頭暈、乏力、暈厥等癥狀時,若藥物治療如美托洛爾等β受體阻滯劑無法提升心率至安全水平,則需要考慮安裝起搏器。
2、心臟傳導阻滯
心臟的電信號傳導受阻,可能導致心室率顯著減慢,影響心臟泵血功能。在這種情況下,如胺碘酮等抗心律失常藥物無法改善傳導阻滯,起搏器可以幫助恢復心臟的正常電信號傳導。
3、心臟停搏
對于存在心臟驟停風險的患者,如嚴重的心肌缺血或心肌梗死后的患者,安裝起搏器能夠預防心臟停搏的發生,保障患者的生命安全。
4、心臟再同步治療
對于心力衰竭患者,特別是那些心室收縮不同步的患者,心臟起搏器可以協調心室的收縮,改善心臟功能,減輕心衰癥狀。
5、預防性治療
在某些特定情況下,如患者有家族性心臟驟停史或遺傳性心律失常等高風險因素,醫生可能會建議預防性安裝起搏器,以降低心臟事件發生的風險。