氯化鋇所致的心律失常是因為一方面Ba2+有與Ca2+相似的作用,對心臟有洋地黃作用,可抑制心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使細胞內K+減少。
導致最大舒張電位減小,細胞內Na+增加,通過Na+-Ca2+交換,使細胞內Ca2+增加,導致振蕩性后電位及觸發活動,而使自律性增高。而且兩者均能通過慢通道進入心肌細胞,使心肌交感神經興奮性增加,導致異位節律而致使心律失常。
另一方面,氯化鋇能促進浦氏纖維的Na+內流,提高舒張期的除極速度;抑制K+外流,增加4相坡度,提高心房傳導組織和房室束— 浦氏纖維系統等快反應細胞的自律性。