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• 難治性高血壓如何處理？

  難治性高血壓也叫頑固性高血壓，它是指除外新發(fā)的高血壓，和未經(jīng)治療的高血壓，應(yīng)用三種及以上的藥物，足量，足療程，也就是4到8周，血壓仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血壓患者。難治性高血壓的治療，分為非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是改善生活方式，就是低鹽、低脂飲食加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在藥物治療方面，可以加用更多的藥物，進(jìn)行聯(lián)合治療，要充分地利用利尿劑。常規(guī)的用氫氯噻嗪進(jìn)行利尿降壓，可以再加螺內(nèi)酯兩藥合用進(jìn)行降壓，可以增大降壓的幅度。除了應(yīng)用β受體阻滯劑以外，還可以加用α受體阻滯劑，進(jìn)行聯(lián)合降壓，常規(guī)的降壓應(yīng)用ACEI或者ARB，但是可以選用兩種藥物并用，增加降壓幅度。經(jīng)過如上的多種藥物的聯(lián)合，如果患者血壓仍得不到控制，我們應(yīng)該考慮，是否有繼發(fā)性高血壓的可能，進(jìn)行排查。比如甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮增多癥，都可以繼發(fā)難治性高血壓，去除病因，血壓即得以控制。

  

  02:47
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 7288次

• 跑步時(shí)腹部不適如何處理和預(yù)防

  很多的男生愛好者，在早期的訓(xùn)練過程當(dāng)中可能都會(huì)出現(xiàn)類似的一些問題，我們一般認(rèn)為如果排除了腹部脹氣的重要問題，多數(shù)情況出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中一些腹部不適或者說疼痛這一類癥狀。建議如下處理的一個(gè)意見：首先建議從跑姿轉(zhuǎn)成步行的姿態(tài)，這樣可以改變我們整體身體的一些運(yùn)動(dòng)代謝的一種狀況，緩解我們腹部的一些不適，尤其是腹部肌肉的不適。其次建議大家在排除了腹部相關(guān)疾病的基礎(chǔ)之上，比如闌尾炎、胃部的一些不適以外，單純的一些腹部的肌肉酸痛，或者不適的情況下，建議使用局部的一些藥物的貼劑，比如氟比洛芬一類的貼膏，或者其他成分的恩塞雷藥物的一些貼膏。

  

  02:21
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-20 9311次

• 應(yīng)如何處理和預(yù)防體位性低血壓
  像體位性低血壓患者平常一定要注意，在臥位坐起的時(shí)候或者是蹲位站立的時(shí)候，動(dòng)作應(yīng)該緩慢，這樣能夠減少體位性低血壓發(fā)生。再一個(gè)就是如果是藥物引起的體位性低血壓，那么我們可以服用一些藥物，像特拉唑嗪，多沙唑嗪這些藥物都能夠得到有效的治療。如果是晚上服用了這一類藥物，那么我們?cè)谝归g起床的時(shí)候更應(yīng)該緩慢，可以在床邊上坐一會(huì)，休息一下，然后再下床活動(dòng)，這樣能夠防止發(fā)生體位性低血壓。像如果是已經(jīng)發(fā)生了體位性低血壓，那么我們應(yīng)該盡快的平臥休息，然后必要的時(shí)候把雙腿抬高超過頭部，讓下肢的血液回流以滿足腦部血液的供應(yīng)，這樣可以緩解頭暈，乏力，心悸，出汗等癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 2139次

• 什么是體位性低血壓，應(yīng)該如何處理？
  體位性低血壓，我們也稱為是直立性低血壓，它是一種在快速站立時(shí)血壓明顯下降的疾病。患者可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈，暈厥，像我們?cè)谄匠Ｉ钪校欢ㄒ皶r(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療和調(diào)理來改善這種癥狀，比如可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相應(yīng)的藥物來緩解癥狀，一般可以服用生脈飲。在平常生活中也要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足的睡眠，情緒的穩(wěn)定，也有利于癥狀緩解，也建議體位性低血壓患者平常一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累，定期的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，了解身體的健康狀況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 1326次

• 如何預(yù)防體位性低血壓
  病情分析：想要減少體位性低血壓的發(fā)生，首先要從生活方式做起，做到多飲水，多進(jìn)食，避免過度減肥節(jié)食，夏季要注意補(bǔ)水以及防曬，要注意變換體位時(shí)減慢速度，特別是從低體位向高體位轉(zhuǎn)換時(shí)，避免服用一些影響血壓的食物以及藥物等。意見建議：如果仍然有體位性低血壓的出現(xiàn)，除生活預(yù)防外，也可以考慮服用一些補(bǔ)氣補(bǔ)血的中藥，例如養(yǎng)血飲，生脈飲等藥物治療。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-07 603次

• 低血壓如何處理
  病情分析：低血壓可以根據(jù)低血壓嚴(yán)重程度來進(jìn)行處理，如果不是特別嚴(yán)重，可以通過口服藥物來治療，藥物有氟氫可的松、奧曲肽、鹽酸米多君等。嚴(yán)重者也需要輸液補(bǔ)液治療。如果有大出血，也需要及時(shí)輸血治療。意見建議：由于低血壓是比較嚴(yán)重的情況，所以就需要患者在平時(shí)生活中一定要特別注意，在病情發(fā)作的時(shí)候，避免單獨(dú)一個(gè)人外出，以免出現(xiàn)暈厥等情況。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-07-05 301次

• 體位性低血壓的預(yù)防和處理
  體位性低血壓又稱直立性低血壓，是由于體位改變，如從平臥位轉(zhuǎn)為直立位或者是長(zhǎng)時(shí)間站立，引發(fā)的腦供血不足，引起的低血壓。體位性低血壓一般需要預(yù)防身體大幅度改變。體位性低血壓可通過一般治療、藥物治療來緩解。體位性低血壓對(duì)人體傷害很大，要積極進(jìn)行預(yù)防，首先對(duì)于體質(zhì)比較弱者，應(yīng)該盡量避免長(zhǎng)時(shí)間地站立，特別是服
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 老年人如何預(yù)防體位性低血壓
  老年人服用降壓藥，比如在服用特拉唑嗪，還有一些鎮(zhèn)靜藥物的時(shí)候，尤其要注意，預(yù)防體位性低血壓，不要突然的站起，最好是服用藥以后靜臥一個(gè)小時(shí)左右，如果要是起來以后有頭暈的感覺，最好繼續(xù)臥床休息。另外就是夜間起床了，老年人大小便的時(shí)候，最容易發(fā)生體位性的低血壓，所以夜間最好是減少起床的次數(shù)，另外就是要引起
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 63次