下段輸尿管結石的癥狀主要有血尿、腰痛;血尿主要是由于結石對輸尿管黏膜的直接損傷引起,腰部疼痛的性質主要為絞痛,還可出現膀胱刺激征即尿頻、尿急、尿痛。
輸尿管有三個生理性的狹窄,分別為腎盂輸尿管移行處、輸尿管跨過髂血管處和膀胱壁內段。輸尿管結石卡在這三個生理性狹窄的位置,容易造成梗阻,輸尿管下段結石主要是輸尿管跨過髂血管處和膀胱壁內段。結石卡在輸尿管對于輸尿管來說屬于異物,輸尿管會發生炎癥反應,臨床上可表現為感染癥狀,出現發熱,頭痛等不適。
根據結石的大小,臨床上也會有不同的表現。一般小于5mm的結石沒有明顯的臨床表現,大于5mm的結石會出現梗阻,腰痛,血尿等癥狀。