糖尿病酮癥酸中毒為最常見的糖尿病急癥。以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。糖尿病酮癥酸中毒分為幾個(gè)階段：第一個(gè)早期血酮升高稱酮血癥，尿酮排出增多稱酮尿癥，統(tǒng)稱為酮癥；第二個(gè)酮體中β-羥丁酸和乙酰乙酸為酸性代謝產(chǎn)物，消耗體內(nèi)儲(chǔ)備堿，初期血pH正常，屬代償性酮癥酸中毒，晚期血pH下降，為失代償性酮癥酸中毒；第三個(gè)病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)神志障礙，稱糖尿病酮癥酸中毒昏迷。目前本癥因延誤診斷和缺乏合理處理而造成死亡的情況仍較常見。
什么是糖尿病酮癥酸中毒
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-287213次
糖尿病酮癥酸中毒的概述：
糖尿病酮癥酸中毒的癥狀：
早期三多一少癥狀加重；酸中毒失代償后，疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味；
后期嚴(yán)重失水、尿量減少、眼眶下陷、皮膚黏膜干燥，血壓下降、心率加快、四肢厥冷；
晚期不同程度意識(shí)障礙，昏迷。少數(shù)病人表現(xiàn)為腹痛，酷似急腹癥，容易誤診。雖然病人常有感染，但其臨床表現(xiàn)可被糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)所掩蓋，且往往因外周血管擴(kuò)張而體溫不高，甚至偏低，是預(yù)后不良的表現(xiàn)。
糖尿病酮癥酸中毒的飲食注意：
糖尿病酮癥酸中毒飲食原則是控制飲食、減少總熱量，低脂肪、低糖、低鹽、高纖維素飲食，如苦蕎麥、南瓜、芹菜、冬瓜、竹筍、木耳、蘑菇、洋蔥、胡蘿卜等。還應(yīng)注意，吃白肉(魚鴨雞肉)比紅肉(豬牛羊肉)好，粗細(xì)糧要搭配。
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個(gè)，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。
01:18
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-11-21 5911次
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。
01:33
唐咸玉
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-02-02 19328次
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什么是糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個(gè)急性并發(fā)癥，所謂糖尿病酮癥酸中毒就是患者在糖尿病的基礎(chǔ)上并發(fā)了代謝性酸中毒，這樣的患者通常血糖都很高，另外查血酮體和尿酮體都是陽性的，查血?dú)夥治鐾ǔＬ崾敬x性酸中毒。如果有糖尿病，而且查尿酮和血酮是陽性的，查血?dú)夥治鲇写x性酸中毒，就可以診斷糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急危重癥，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和治療，它是會(huì)危及患者的生命的。語音時(shí)長 01:09”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-06 2336次
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什么是糖尿病酮癥酸中毒？糖尿病酮癥酸中毒為人體胰島素嚴(yán)重缺乏癥導(dǎo)致的胰高血糖，以睪酮血癥，代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，為糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，也是糖尿病病情惡化后的直接后果，通常情況下血糖升高在16.7到33.3毫末每升，甚至高達(dá)55.5毫末每升，尿酮體陽性血液ph小于7.35就可以被診斷為糖尿病酮癥酸中毒。酮癥酸中毒早期主要的表現(xiàn)為糖尿病癥狀加重，如極度口渴，多飲多尿，全身乏力，明顯胃腸道癥狀如厭食，惡心，嘔吐，腹痛的，出現(xiàn)頭暈，頭痛，神情冷漠，嗜睡，煩躁，呼吸加快等癥狀，有些癥狀較輕的患者不一定出現(xiàn)上述癥狀，但是在尿酮體化驗(yàn)時(shí)呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，酮癥酸中毒未能及時(shí)控制，患者的病情就會(huì)惡化，出現(xiàn)脫水，血容量不足等。語音時(shí)長 1:52”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 3031次
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劉萬里
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2018-12-03 2502次
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主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
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袁曉勇
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