慢性萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征。它的病理診斷標準有：
(1)，固有腺體萎縮。減少1/3以內者為輕度，減少1/3～2/3者為中度，減少2/3以上者為重度。
(2)，黏膜肌層增厚。
(3)，腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無)。
(4)，固有膜炎癥(可有可無)。
(5)，淋巴濾泡形成(可有可無)。
慢性萎縮性胃炎的病理診斷標準如何?
蘇琳副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2022-01-242673次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2023-09-27 1585次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。
01:27
王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-06 52444次
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慢性萎縮性胃炎的病理診斷標準如何?慢性萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征。它的病理診斷標準有：(1)，固有腺體萎縮。減少1/3以內者為輕度，減少1/3～2/3者為中度，減少2/3以上者為重度。(2)，黏膜肌層增厚。(3)，腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無)。(4)，固有膜炎癥(可有可無)。(5)，淋巴濾泡形成(可有可無)。語音時長 1:04”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-18 4291次
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慢性萎縮性胃炎的診斷慢性萎縮性胃炎是一種多致病因素疾病以及癌前病變，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚，或伴有幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。臨床表現主要為上腹部隱痛、腹脹，惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振，或出現消瘦、貧血，貧血的原因可能為胃內因此遭到破壞，維生素B12吸收不良導致的貧血。慢性萎縮性胃炎的診斷主要依賴于臨床表現并且聯合胃鏡檢查病理組織活檢。語音時長 01:27”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-08-07 1730次
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病理診斷慢性非萎縮性胃炎重嗎病情分析：慢性非萎縮性胃炎不嚴重，只是代表沒有看到胃黏膜萎縮。萎縮包括腺體減少，還有腸化。而慢性非萎縮性胃炎是指有炎癥感染或者是胃黏膜受到某些刺激引起的改變。意見建議：慢性非萎縮性胃炎主要是針對病因進行治療，如果有炎癥的話，那么要進行抗炎治療；如果是由于受到刺激引起的胃黏膜改變的話，那么要停止這種刺激或者服用保護胃黏膜制劑相關的治療。
蕭艷
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-16 2103次
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慢性萎縮性胃炎如何調理病情分析：胃炎的調理重點還是平時的飲食，清淡易消化并且規律的飲食很重要，如果胃炎影響進食可以少食多餐。一定要堅持良好的生活習慣，多吃一些富含維生素的食物及富含蛋白質的食物，這些食物有助于胃部的恢復。除了平時規律健康的飲食外，適當的體育鍛煉及良好的心態對胃炎的恢復有都一定的幫助。意見建議：如果患者感覺疼痛需要去醫院檢查，排除長期的胃炎導致糜爛、出血、穿孔，長期胃炎也有導致癌變的可能。胃炎進一步加重，或者合并幽門螺桿菌感染，需要加用抗生素及抑酸護胃等藥物來治療。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-01 1302次
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萎縮性胃炎病理炎癥深入黏膜固有膜時，影響胃腺體使之萎縮稱為萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄，黏膜皺襞平坦或消失，可為彌漫性也可呈局限性；鏡下見胃腺體部分消失，個別者可完全消失。黏膜下層有淋巴細胞和漿細胞浸潤，有時黏膜萎縮可并發胃小凹上皮細胞增生，致使局部黏膜層變厚，如炎癥蔓延廣泛，破壞大量腺體使整個胃體黏膜，變薄層稱胃萎
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 231次
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慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區別慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區別病因不同、并發癥不同、好發人群不同等。1、病因不同：慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統慢性疾病，長期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮，從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥，多見于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-01-05 0次
