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• 強直性脊柱炎晚期怎么辦

  在臨床上強直性脊柱炎一直是一種比較麻煩的疾病，隨著我們現在醫學的發展，我們似乎覺得強直性脊柱炎的發病率是增高了，其實并不是這樣的。是因為以前我們有些強直性脊柱炎的病人，我們沒有診斷清楚他是強直性脊柱炎，這樣好像覺得它發病率增高了。它是一種全身免疫性風濕性疾病，其病因有一部分是因為遺傳因素引起的，還有一部分是因為外部因素引起的。得了強直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整個病人都會覺得骶髂關節，整個脊柱發生明顯的疼痛，早上起來渾身發硬、全身發直。目前并沒有非常有效的藥物可以進行治療，如果這個病人出現了髖關節骨性的一些病變，導致髖關節活動障礙，這個時候我們可以做一些手術治療，比如關節置換。強直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到醫院來就診，醫生會根據你的具體病情進行具體的治療。

  

  01:49
  李焱 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-12 2445次

• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數是根據2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

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  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 6542次

• 強直性脊柱炎引起膝關節疼痛怎么辦
  強直性脊柱炎患者如果出現膝關節疼痛，首先需要服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，這是一線治療藥物。如果患者的膝關節腫痛非常明顯，比如伴有明顯的皮溫升高，明顯的關節腫脹，合并大量的關節腔積液，可以考慮局部關節腔內注射糖皮質激素，能夠迅速的緩解癥狀，減輕炎癥反應。或者對于強直性脊柱炎患者全身炎癥反應明顯時，在排除結核感染以及肝炎感染的時候，可以考慮應用生物制劑治療，生物制劑是以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表。患者應用生物制劑，既可以迅速的緩解癥狀，也可以控制病情進展，防止出現關節畸形的發生。生物制劑一般適用于全身炎癥反應明顯，有外周關節受累或者合并肌腱炎癥的時候，更為有效，并不是所有的強直性脊柱炎患者都需要應用生物制劑。另外，強直性脊柱炎患者在關節疼痛減輕以后，還需要進行適當的功能鍛煉，增加關節周圍肌肉的力量，維持現有關節的功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:38”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 3962次

• 強直性脊柱炎疼痛怎么辦
  強直性脊柱炎患者出現腰背部疼痛或者外周關節腫痛，可以首選非甾體類抗炎藥物治療。非甾體類抗炎藥物，能夠有效的緩解患者疼痛以及晨僵的癥狀，尤其是對有持續性，活動性癥狀的患者，傾向使用非甾體類抗炎藥物維持治療，非甾體類抗炎藥物的種類有非常多，最常用的包括美洛昔康，塞來昔布以及布洛芬，雙氯芬酸鈉等等。患者可以選擇其中的一種進行治療，如果對非甾體類抗炎藥物有禁忌癥或者沒有辦法耐受服用這類藥物的患者，可以考慮應用對乙酰氨基酚或者是阿片類藥物等鎮痛藥治療，但是這種鎮痛藥物并不能長期使用，它具有成癮性，以及依賴性的特點。除了應用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀以外，患者最關鍵的是服用控制疾病的抗風濕藥物，或者是應用抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療，這些藥物能夠控制患者病情進展，有利于維持患者病情穩定，不同的患者根據自身的病情選擇合適的抗風濕治療藥物。
  語音時長 01:42”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-28 2003次

• 強直性脊柱炎對膝關節影響嗎
  病情分析：強直性脊柱炎對膝關節也是有影響的。強直性脊柱炎雖然以中軸關節受損為主，但是也可以影響到外周關節，比如膝關節、踝關節等。當患者出現膝關節明顯腫脹疼痛時，可以應用非甾體抗炎藥，或者糖皮質激素，也可以通過關節腔穿刺抽液，注入藥物治療緩解癥狀。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護關節，切不可活動量太大，用力過猛，運動要循序漸進，防止損傷受累的關節。關節局部避免受涼。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-27 902次

• 強直性脊柱炎疼痛多久
  病情分析：強直性脊柱炎如果不正規治療，會一直疼痛比較長的時間，持續數月或數年，特別是后半夜會痛的厲害，運動后會有所好轉。意見建議：平時需要規律鍛煉，一周鍛煉五次，游泳鍛煉最佳。疼痛嚴重無法緩解患者建議至三甲醫院風濕免疫科就診，正規口服抗風濕藥物治療，必要時可使用生物制劑治療，控制病情發展，減輕疼痛，避免日后導致殘疾。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-04-01 3803次

• 強直性脊柱炎關節疼痛特點
  強直性脊柱炎多為腰背部，雙臀部，中軸關節引起疼痛，長時間一個姿勢，如久坐后，站起時，尤為明顯，下肢關節，如膝、踝關節也可受累，持續性的疼痛活動，靜息狀態均疼痛，夜間疼痛明顯，下肢關節受累關節腫脹明顯，多伴有腰背部晨僵。活動期強直性脊柱炎，晨僵時間可以在1小時以上，類風濕因子陰性，血沉CRP多明顯增高
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 36次

• 強直性脊柱炎引起的疼痛怎么辦
  強直性脊柱炎引起疼痛，通常都是在病情急性期或者活動期的，一定要積極的進行有效的藥物治療。急性期要以休息為主，必要的需要臥床休息，要避免過度勞累，避免關節負重。可以應用非甾體抗炎藥，這是一類專門治療關節疼痛和晨僵的一線用藥，通常對此類藥物反映也是比較良好的，常用的有美洛昔康，塞來昔布，扶他林，布洛芬等
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 192次