膽囊炎一般不能引起總膽紅素和直接膽紅素高,如果膽囊炎的患者合并膽囊結(jié)石,當(dāng)膽囊結(jié)石引起膽道的梗阻時,出現(xiàn)梗阻性黃疸的癥狀,能引起總膽紅素和直接膽紅素高。
膽紅素是膽色素的一種,是人膽汁中的主要色素,如果膽囊炎的患者合并膽囊結(jié)石發(fā)生梗阻性黃疸后,由于肝外或肝內(nèi)膽管部分或完全機械性梗阻,膽汁由膽管排入腸道的過程受到阻礙,導(dǎo)致膽汁淤滯、酯型膽紅素反流入血,就會出現(xiàn)總膽紅素和直接膽紅素偏高的情況。總膽紅素和直接膽紅素偏高的程度會隨著結(jié)石的情況變化,當(dāng)結(jié)石完全嵌頓引起膽道炎癥水腫導(dǎo)致膽道完全梗阻時,總膽紅素和直接膽紅素偏高的程度會隨之加深。當(dāng)結(jié)石松動,炎癥水腫消退時,總膽紅素和直接膽紅素偏高的程度會有所減輕。因結(jié)石引起的膽道梗阻,常常有右上腹的疼痛,呈持續(xù)性的鈍痛、隱痛、絞痛,結(jié)石嵌頓時疼痛劇烈,難以緩解。一旦診斷明確,應(yīng)及早引流膽道,緩解膽道內(nèi)壓,解除黃疸,如情況許可,應(yīng)去除病因,行根治性治療,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率,提高治療效果。