大部分的心肌缺血發作時,會引起胸痛的發生,也有少部分患者不會出現胸痛。短時間的心肌缺血會引起心絞痛,長時間的心肌缺血會引起劇烈的胸部壓榨性疼痛。
有些患者發生心肌缺血只會引起胸悶、心慌等癥狀,還有一些心肌缺血發作時不表現為胸痛,而表現為上腹痛、牙痛、咽喉部緊縮感等癥狀,更有一部分心肌缺血的患者沒有任何的癥狀。因此,心肌缺血發作時會表現出不同的癥狀,要注意鑒別一些表現不典型癥狀的心肌缺血,以免心肌缺血沒有及時地診斷和治療導致不良后果的發生。
心肌缺血引起的胸痛,要根據胸痛的性質進行相應的處理,如果是穩定斑塊引起的穩定型心絞痛,發作胸痛時要立刻休息,可以在醫生指導下口服硝酸甘油片、硝酸甘油舌下片等藥物來進行緩解;如果是不穩定斑塊引起的不穩定型心絞痛,需要住院治療,通過住院積極治療使動脈粥樣硬化斑塊穩定,防止進一步發生心肌缺血。
高危和極高危的病人還要在醫生指導下進一步行冠狀動脈造影檢查,決定下一步的處理措施,以免耽誤治療。