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乙肝五項135陽性是什么意思

概述:

乙肝五項是檢查評估是否存在乙肝病毒感染的檢查項目,一般的排列順序是:乙肝表面抗原,乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。其中1、3、5項陽性,俗稱為大三陽;1、4、5項陽性,俗稱為小三陽;1、5項陽性,俗稱為小二陽。大三陽、小三陽、小二陽三種情況均提示存在乙肝病毒感染,本身沒有本質性的區別,如果持續時間超過半年,即考慮為慢性乙肝病毒感染。

慢性乙肝病毒感染者的注意事項:

1、定期檢查評估病情。只要慢性乙肝病毒感染,無論是大三陽、小三陽還是小二陽,均需注意定期檢查,不論是否有癥狀,不論是否發病,不論肝功能是否正常,不論是否在接受治療。因乙肝感染者的發病時間無法預知,是否出現并發癥也無法預知,定期復查的基礎上,還要提高警惕,一有不舒服立即檢查(如疲勞乏力、食欲下降、惡心嘔吐、上腹部飽脹,尿黃等)。檢查項目注意包括:肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟彩超、肝臟硬度測定、AFP,必要時需要檢查CT或磁共振。

2、注意養成良好的生活習慣:不要喝酒,不要熬夜,不要過度勞累,注意營養均衡,避免營養不良和肥胖。

治療:

并不是存在乙肝感染就需要治療,而是要根據病情來決定,推薦接受抗病毒治療的人群需同時滿足以下條件:
(1)乙肝病毒DNA水平:HBeAg陽性患者,HBV DNA≥20000 IU/ml。HBeAg陰性患者,HBV DNA≥2000IU/ml。
(2)ALT水平:一般要求ALT持續升高,大于等于2倍正常值上限。如用干擾素治療,一般情況下ALT,應小于等于10倍正常值上限,血清總膽紅素應小于2倍正常值上限。

目前主要的抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素,可根據個人情況選擇。如肝功能明顯異常,需要選擇護肝降酶藥物,目前常用的藥物包括還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷、異甘草酸鎂等,可根據個人情況選擇。

以上內容僅供參考

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