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• 糖尿病會高血壓嗎

  糖尿病和高血壓、冠心病往往容易同時伴發，因為有共同的基礎叫代謝綜合征。代謝綜合征是怎么發生的，往往是因為不健康的生活方式，比如說像高脂肪、高熱量的這些食物攝入過多，再加上不運動就容易引起，我們通常所說的三高。高血糖、高血壓和高血脂，糖尿病本身并不引起高血壓，但是它往往容易跟高血壓，同時合并糖尿病和高血壓之間的關系，是合并癥的關系，就是糖尿病是一種病、冠心病是一種病、高血壓是一種病，但是他們之間并不存在一個明確的因果關系。如果病人有糖尿病的時候，同時又有代謝綜合征這種現象出現的話，有糖尿病的時候，也就可以容易出現高血壓發生，甚至包括像冠心病的發生，還有包括腦血管疾病的發生。

  

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  王德峰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-08 4729次

• 既有高血壓又有糖尿病該如何用藥？

  既有高血壓又有糖尿病的病人，實際上對于內分泌的大夫來說，應該是一個很常見的情況。實際上我們目前來說，糖尿病患者差不多在50%以上的人都會合并有高血壓。因此對于糖尿病的病人合并高血壓是一個比較常態化、常見的情況，它的治療是降糖和降壓的同時的。對于降壓藥物的選擇上，我們更愿意使用敏感性的一些藥物，那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-21 6409次

• 糖尿病并高血壓用藥
  糖尿病合并高血壓用藥，糖尿病患者血壓一旦高于130/80毫米汞柱，就應當服用降壓藥，糖尿病合并高血壓患者常用的降壓藥有五大類。第一、ACEI類藥物，比如依那普利、貝那普利，培哚普利等。第二、ARB類藥物，比如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。第三、鈣離子拮抗劑，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿劑，有氫氯噻嗪等。第五、β受體組織劑，比如倍他樂克、比索洛爾等等。其中ACEI和ARB這兩類藥除了有降血壓的作用之外還有降血糖的功效，是糖尿病合并高血壓患者的首選藥物。但是這兩種藥盡量不要聯用，只選擇一種作為首選，搭配其他降壓藥使用。降糖藥可以運用二甲雙胍、格列吡嗪、瑞格列奈等等藥物，但是格列吡嗪、瑞格列奈這幾種藥物都是胰島素的促泌劑，不宜聯合應用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 7541次

• 高血壓糖尿病并痛風
  像這種情況往往是患者由于肥胖所產生的一些癥狀，臨床上稱為高代謝綜合癥，治療上應該綜合治療。首先要控制好飲食，嚴格控制糖尿病的飲食，低鹽、低脂，含嘌呤高的食物要禁用如動物的內臟、海產品以及蝦蟹。含嘌呤高的蔬菜，如菠菜、花菜等、豆制品，尤其是啤酒也不能喝。其次是控制好伴發的病癥如糖尿病高血壓等。再次就是要多喝水，適當的服用小蘇打片，以利排尿酸。再就是止痛，急性期可以使用秋水仙堿，但胃腸道副作用大。如不能使用可以考慮使用布洛芬或者是其它的止痛藥物，最好是不會成癮的。用藥減少尿酸生成和增加排泄，在急性期別嘌呤醇可能不太好用，可以使用立加利仙片。急性期過后兩周，可以使用別嘌呤醇片增加排尿酸的次數。
  語音時長 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 4059次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1602次

• 糖尿病高血壓降壓用藥要小心嗎
  糖尿病高血壓患者，降壓藥物應該慎用噻嗪類利尿劑以及貝塔受體阻滯劑。噻嗪類利尿劑能夠導致血糖代謝紊亂，糖尿病患者應該小劑量使用β受體阻滯劑，并不是糖尿病的禁忌癥。但是β受體阻滯劑，能增加胰島素抵抗，還能掩蓋和延長低血糖反應，使用時應該加以注意。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-28 1402次

• 糖尿病并高血壓用藥
  糖尿病與高血壓常常并存，增加了心腦血管疾病的風險。針對這種情況，合理的聯合用藥方案至關重要。1、糖尿病并高血壓的用藥原則，首要考慮的是藥物對血糖和血壓的雙重控制效果。常用的藥物包括血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，它不僅能降低血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-23 0次

• 糖尿病高血壓
  糖尿病高血壓都與高血脂有關系，并且可能存在共同的遺傳基因，糖尿病的患者很容易引起腎損害，而糖尿病腎損害可直接導致血壓升高，另外糖尿病的病人血糖高，血粘度高，血管壁收縮血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。糖尿病和高血壓一般都和血脂高有關系，生活習慣不好養成的，平時缺乏運動都有很大的關系。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 10196次