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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進一步的明確，來進一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-10 47206次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118269次

• 心肌缺血心電圖怎么表現(xiàn)
  當心肌缺血發(fā)作時行心電圖檢查，表現(xiàn)主要以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置，發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。其他變化還有傳導(dǎo)阻滯，如房室傳導(dǎo)阻滯，束支傳導(dǎo)阻滯，左心室肥大，心律失常，偶有陳舊性心肌梗死改變，不典型的心電圖表現(xiàn)還有u波的倒置。靜息時50%以上的患者心電圖在正常范圍內(nèi)，可進行動態(tài)心電圖記錄和心臟負荷試驗，心臟負荷試驗常用活動平板運動，踏車等動力性負荷試驗。對不能進行運動試驗的患者還可用藥物負荷試驗，包括腺苷試驗，多巴酚丁胺試驗。
  語音時長 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-23 3114次

• 心電圖怎么看
  心電圖主要是看各個波形：一、p波，p波代表心房除極過程，故p波的異常常常是代表心房的問題。二、p–r間期，p–r間期不等于PR段兒，而等于p波＋PR段，代表心房除極開始至心室開始除極，故其時間延長可以見于房室傳導(dǎo)阻滯。三、qrs波群，qrs波群代表心室除極全過程。正常qrs波群大家有目共睹；如果出現(xiàn)寬大的畸形qrs波群，常代表心室出現(xiàn)問題。如室早表現(xiàn)為提前，出現(xiàn)的寬大畸形qrs波兒；而作為房早只要不伴室內(nèi)差傳，qrs形態(tài)就是正常的。心臟泵血靠的就是心室，而qrs波就是心室活動的表現(xiàn)，心房出現(xiàn)問題不會馬上出人命，但是心室出現(xiàn)問題可能會馬上出人命，一般如果ecg連續(xù)異常或者是qrs波找不到了，說明心跳已經(jīng)停止了。四、st段到t段，st段到t段代表心室復(fù)極的過程，故其異常多是提示有心室問題。
  語音時長 01:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 81948次

• 心肌缺血怎么看
  對于心肌缺血的患者，我們可以做運動平板試驗，看患者在大量運動狀況下，心電圖是否會發(fā)生一些明顯的缺血性的改變，另外我們也可以讓患者做心臟彩超，看是否是壁運動異常，另外也可以讓患者做冠狀動脈ct檢查，了解是否有狹窄的血管，另外我們還有一個金標準，就是冠狀動脈造影檢查來看患者的三支冠狀動脈是否有明顯的狹窄。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1201次

• 心肌缺血心電圖怎么表現(xiàn)
  病情分析：心肌缺血心電圖的表現(xiàn)，主要為心電圖ST段的壓低，壓低0.05毫伏以上即為心肌缺血的心電圖表現(xiàn)。如果壓低大于0.2毫伏，則為非ST段抬高型心肌梗死的表現(xiàn)。心肌缺血也可表現(xiàn)為t波的改變，主要表現(xiàn)為t波低平或者倒置。意見建議：心肌缺血的患者除了做心電圖之外，還要做心肌酶，肌鈣蛋白等檢查，排除發(fā)生急性心肌梗死的可能。如果是心肌缺血，要給予抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，改善冠脈的血流，降血脂穩(wěn)定斑塊等治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-08 2004次

• 看心電圖可以知道心肌缺血嗎
  看心電圖通常可以知道心肌缺血，心電圖一般作為心肌缺血的初步診斷方法，不過不能作為明確的解決方法，還需做冠脈造影檢查、心臟彩超檢查確認病情。1、心電圖：有心肌缺血的狀況，做心電圖時各導(dǎo)聯(lián)ST段壓低或者弓背抬高，T波倒置或者高尖，有以上表現(xiàn)一般屬于心肌缺血。2、冠狀動脈造影：冠脈造影是診斷心肌缺血的一個
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 933次

• 心電圖怎么顯示心肌缺血呢
  當患者出現(xiàn)心電圖T波低平、T波倒置或者T波雙向，還有ST段水平型壓低或者斜下型壓低，這些情況都代表著患者存在心肌缺血，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物、手術(shù)等方式治療。患者心肌缺血嚴重時，心電圖會出現(xiàn)ST段水平型下移，若發(fā)生急性心肌缺血，可表現(xiàn)為ST段弓狀背側(cè)抬高，患者是否有陳舊性心肌梗死往
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 598次