紐約心功能分級(jí)(NYHA分級(jí))通常是一種評(píng)估心力衰竭患者心功能狀況的臨床分類方法,根據(jù)患者體力活動(dòng)受限的程度,將心功能分為四個(gè)等級(jí),從而指導(dǎo)治療與評(píng)估預(yù)后。
一級(jí)(NYHAⅠ)患者患有心臟病,但日常活動(dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。這一級(jí)別的患者通常能夠維持正常的生活和工作。
二級(jí)(NYHAⅡ)心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。此時(shí),患者可能需要藥物治療,如β受體阻滯劑、ACE抑制劑等,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
三級(jí)(NYHAⅢ)心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。這一級(jí)別的患者往往需要更為積極的治療措施,包括使用強(qiáng)心藥,以及可能的介入或手術(shù)治療。
四級(jí)(NYHAⅣ)心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也存在心衰的癥狀,活動(dòng)后加重。這一級(jí)別的患者病情最為嚴(yán)重,通常需要住院治療,并可能需要使用多種藥物如利尿劑、血管擴(kuò)張劑等,以控制病情。
通過這一分級(jí)系統(tǒng),醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地評(píng)估患者的病情,制定個(gè)性化的治療方案,從而幫助患者改善生活質(zhì)量,降低心衰帶來的風(fēng)險(xiǎn)。