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• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10248次

• 骨髓瘤早期癥狀

  我們說骨髓瘤其實是漿細胞腫瘤。什么是漿細胞呢，漿細胞就是B淋巴細胞的終末細胞，B淋巴細胞發育成熟以后，它會在外周當中，比如說淋巴結、扁桃體的地方待命，這時如果發生跟抗原的接觸，它就會分化成為漿細胞，然后漿細胞就可以分泌抗體。這個抗體，是針對病原微生物的，所以就像一把鑰匙開一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細胞產生了惡變，就發生了腫瘤。因為漿細胞更多的定位在骨髓當中，所以這種情況下，多發性骨髓瘤就出現了。多發性骨髓瘤由于漿細胞發生了問題，所以它的抵抗力就會低，很多人早期就是反復的感染。同時就是漿細胞會不正常的分泌因子，導致破骨細胞激活，所以多發性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現。另外漿細胞還會分泌不正常的M蛋白，M蛋白會造成血黏度增高，更容易發生血栓，所以血栓也可以是早期表現。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會有腎功能的改變，還會有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發性骨髓瘤，早期可以出現骨折，反復感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現在發病率是很高的。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-09-12 48810次

• 骨髓瘤和多發性骨髓瘤有區別嗎
  ?骨髓瘤是一種惡性的漿細胞病，分為單發和多發性，腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是b淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞，因此多發性骨髓瘤可以歸到b淋巴細胞淋巴瘤的范疇。分為單發性和多發性的，后者比較多見，容易累及軟組織，晚期的時候可以有廣泛的轉移，但是肺轉移比較少見，多見于脊柱，占脊柱原發腫瘤的10%，腰椎部比較多見。而骨髓瘤系指骨髓內發生的漿細胞的肉瘤，多發性的比較多，偶爾可有單發的，腫瘤為圓而脆軟的實質系生物，切面有時候為深紅色或者深灰色，血管比較豐富。多發性骨髓瘤是骨髓瘤的一種，只是病變部位累及器官比較多而已，單發性者比較少見，所以骨髓瘤中包括多發性骨髓瘤。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-13 8231次

• 多發骨髓瘤選擇骨髓移植
  首先，根據最新的多發性骨髓瘤治療指南，骨髓移植不作為多發性骨髓瘤治療的一線方案或者是首選方案，因為現在多發性骨髓瘤的聯合化療效果很好，而且長期生存力明顯升高。所以現在首選的是以硼替佐米主的相關治療方案的化療，現在可以選擇二代的蛋白酶體抑制劑，也就是伊沙佐米來口服治療多發性骨髓瘤，療效顯著、副作用小、生存期相對較長。但對于年輕患者，如果合并一些基因異常或者是染色體的異常提示預后不良的，可以進行自體干細胞移植，但是首先要進行，規范化的聯合化療使疾病達到完全緩解，可以在緩解后進行移植，獲得長期生存，如果身體條件不允許，一般來說仍然不推薦做骨髓移植。
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  江彬彬 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-11-04 2570次

• 多發性骨髓瘤骨髓象細胞有什么
  多發性骨髓瘤患者血象以及骨髓象檢查特點：一般來說，在臨床上多發現骨髓瘤患者血象檢查特點多為正常細胞性貧血、血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列、患者白細胞總數正常或減少。晚期可以看到大量漿細胞，患者血小板計數多數是正常的。有時可出現減少的情況，患者骨髓象檢查可以看到骨髓中漿細胞異常增生并伴有質的改變、骨髓瘤細胞大小形態不一、成堆出現、核內可見核仁有一個到四個左右，并可見雙核或多核漿細胞。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-25 2204次

• 骨髓纖維化是骨髓瘤嗎
  骨髓纖維化和骨髓瘤是兩種完全不同的疾病，骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病，其主要的臨床表現為貧血、脾臟腫大。而多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細胞異常增生導致的，出現骨骼破壞、骨質疼痛、貧血、腎功能不全等癥狀。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 2601次

• 多發性骨髓瘤是骨髓癌嗎
  多發性骨髓瘤通常不是骨髓癌。多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，其腫瘤細胞來源于骨髓漿細胞，漿細胞是從B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。多發性骨髓瘤可歸類為B淋巴細胞淋巴瘤，不是骨髓癌。骨髓中骨髓瘤細胞的克隆性增殖導致溶骨性骨破壞，骨髓瘤細胞分泌單克隆免疫球蛋白，正常多克隆免疫球蛋白的合成受到抑制。
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 279次

• 多發性骨髓瘤的骨髓象
  多發性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發現漿細胞的數目異常增多超過10%，為形態異常的原始或者幼稚的漿細胞。多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育的最終功能階段的細胞，因此，多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞瘤的范圍。對于多發性骨髓瘤，在臨床表現上，早期癥狀不明
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 392次