結核篩查皮試,即結核菌素試驗,其結果主要通過觀察皮試部位硬結大小和局部反應來判斷,分為陰性、弱陽性、陽性和強陽性四種。具體分析如下:
1、陰性結果:皮試部位硬結直徑小于5mm,或無硬結及紅暈,通常表示未感染結核分枝桿菌,或感染時間久遠導致免疫反應減弱。
2、弱陽性結果:硬結直徑在5~9mm之間,可能提示曾感染結核菌或接種卡介苗后的輕微免疫反應,并不直接等同于活動性結核病。
3、陽性結果:硬結直徑在10~19mm之間,表明存在結核分枝桿菌感染的可能性,可能是既往感染或接種卡介苗的正常反應。對于未接種卡介苗的兒童,陽性反應可能提示活動性結核。
4、強陽性結果:硬結直徑大于20mm,或伴有水泡、壞死等強烈反應,強烈提示體內存在活動性結核病灶,需立即進一步檢查和治療。
結核篩查皮試后,患者應留院觀察30分鐘,注意有無皮疹、高熱等過敏反應。皮試部位需保持清潔,避免抓撓和涂抹藥物,以免影響結果判斷。此外,飲食結構也需調整,以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。
結核菌素試驗作為結核病篩查的初步手段,其結果需結合病史、臨床表現和其他檢查綜合評估。對于疑似結核病患者,應及早進行規范治療,防止病情惡化和傳播。