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概述:

接觸性皮炎急性期以滲出和結痂為特色,而處于消散中的或慢性接觸性皮炎則以脫屑、紅斑和可能出現的皮膚增厚為特征。部分患者還會出現瘙癢、燒灼感,常在接觸部位出現呈奇特的不對稱分布的紅斑、丘疹和水皰性損害。病區常發熱、水腫,有時可有感染癥狀。

定義及病因

接觸性皮炎是皮膚直接接觸化學物或變應原發生的急性或慢性皮炎。所以以接觸區最為常見,約4/5病例是由于對普遍性刺激物,如肥皂、去垢劑、有機溶劑等接觸過多或累加效應引起。其他原因也與接觸野葛、油漆、外用抗組胺藥、麻醉藥,如苯咗卡因,抗微生物藥,如新霉素等有關。病變發生部位常提示病因,如頭皮受累提示與染發劑、噴布劑、增補劑有關;面部受累提示與乳膠、化妝品、香皂、剃發用具、指甲油等有關;頸部受累提示與珠寶飾品、染發劑等有關。

預防及治療

預防方面應立即用水長時間徹底洗除變應原,或以異丙醇或其它化學藥品等溶劑浸泡,如在接觸野葛或毒漆之后迅速以此處理,可能收效。預防的關鍵是確定引起皮炎的因素,避免接觸,或以防護服和手套防范。治療方面,急性滲出性皮炎最常用的是濕敷,可用氟輕松醋酸酯制劑0.05%Lidex凝膠,每日2~3次,配合濕敷;亞急性皮炎主要選用0.1%曲安西龍治療。

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