冠心病是指動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死而引起的心臟病。引起冠心病的病因很多，如過(guò)度肥胖、高血脂、高血糖，年齡，性別，吸煙喝酒等。房顫是最常見(jiàn)的心律失常的一種疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)房顫的發(fā)病率逐年遞增。引起房顫的原因很多，如高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌病等。平時(shí)要注意避免情緒激動(dòng)、緊張、焦慮等。
冠心病與房顫怎么治療
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-142706次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
冠心病房顫患者是可以選擇用β受體阻滯劑藥物和鈣通道阻滯劑藥物進(jìn)行治療的，如維拉帕米、地爾硫?，洋地黃藥物是在緊急情況下應(yīng)用的一種藥物，胺碘酮的使用是在其他藥物治療無(wú)效的情況下應(yīng)用。如果是房顫合并心力衰竭需要緊急控制心室率時(shí)，可首選胺碘酮藥物與洋地黃藥物合用。抗凝藥物是用于預(yù)防血栓形成和栓塞的必要手段。
飲食注意：
冠心病房顫患者要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性和熏蒸腌制食品，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，如蘋(píng)果、草莓、葡萄、西瓜、菠菜、芹菜、西紅柿、黃瓜等。在日常中要注意多休息，不要?jiǎng)诶郯疽梗嘣黾訝I(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。要保持心情舒暢，勞逸結(jié)合。避免進(jìn)食含有咖啡因的食物，如咖啡、可樂(lè)等。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類(lèi)的手術(shù)。
01:35
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3296次
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有冠心病怎么治療目前冠心病的治療手段，是越來(lái)越多，越來(lái)越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的，一個(gè)供需失衡，所以我們冠心病的治療原則，也就是針對(duì)增加心肌的供血，然后降低心肌的耗氧量，也就是我們常說(shuō)的開(kāi)源節(jié)流。我們冠心病的治療，大致分為三塊，首先是一個(gè)一般的治療，包括一些不良的生活方式的，一個(gè)干預(yù)，還有一些血壓的控制，血糖的控制，包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療，我們常用的冠心病的藥物治療，包括一些抗栓藥物，一些抗凝藥物，以及他汀類(lèi)。我們他汀類(lèi)藥物，不僅能夠調(diào)脂，還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊，然后還有一些改善預(yù)后的，ACEI類(lèi)，也就是我們病人常說(shuō)的，就是一些普利類(lèi)等等。還有一些我們擴(kuò)張冠脈的，也就是說(shuō)，我們?cè)黾舆@個(gè)心肌供血的，一些硝酸酯類(lèi)藥物。這些都是我們臨床上常用的，一些藥物治療，那最后我們還有一個(gè)，就是我們的冠狀動(dòng)脈的，一個(gè)血運(yùn)再通，也就是我們的介入治療。那如果說(shuō)嚴(yán)重的病變，我們還可以做冠脈搭橋，這些治療方法在臨床上，已經(jīng)都非常成熟了。
01:44
馬喬炎
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-10-09 2066次
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冠心病與房顫怎么治療先說(shuō)一下冠心病的治療，冠心病的治療包括一般的治療、藥物治療以及手術(shù)治療。所謂的一般治療，一般建議都是飲食方面，低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規(guī)律，要減少膽固醇的攝入量，少吃動(dòng)物脂肪，多吃些新鮮的蔬菜、水果。平時(shí)注重身體的鍛煉，一般情況下要堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，可以選擇慢跑、快走、騎自行車(chē)、游泳等。另外要注意戒煙、戒酒，避免熬夜，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，平時(shí)保持好的心情。藥物治療方面，一般都是口服抗血小板聚集的藥物，口服他汀，調(diào)整血脂穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊的藥物。再就是改善心肌供血的藥物，主要就是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，常用的是消心痛、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。另外，手術(shù)治療主要就是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。心房顫動(dòng)的治療主要就是恢復(fù)竇性心律，可以選擇藥物也可以選擇電復(fù)率。另外還可以選擇射頻消融手術(shù)，另外對(duì)于心房顫動(dòng)要加強(qiáng)抗凝治療，再就是要控制心室率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 1234次
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冠心病與房顫怎么治療方法冠心病伴發(fā)房顫最佳治療原則是如果是初次房顫能夠恢復(fù)的盡量恢復(fù)，如果是永久性的房顫，主要有以下兩個(gè)方面治療：第一，控制心室率。第二，抗凝治療。一般的像平時(shí)可以吃一點(diǎn)阿司匹林，美托洛爾等藥物，速效救心丸和硝酸甘油也是可以的，在緊急情況下可以服用，而且在治療的情況下，生活上也要注意，盡量的低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，平時(shí)可以多食一些蔬菜和水果，像芹菜、豆角、黃瓜、西紅柿、木耳、豆制品等這些食物都可以多食用一些，保證愉快的心情，不要焦急著急，這樣對(duì)身體也有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-09-24 1700次
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冠心病與房顫怎么治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病會(huì)出現(xiàn)血管管腔狹窄，心肌缺血，從而可以引發(fā)心房纖顫。房顫時(shí)心房失去收縮功能，血液容易形成血栓可以導(dǎo)致腦栓塞或者肢體栓塞。患有冠心病并且有房顫的患者，首先應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，改善心肌供血。還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗心律失常藥物如倍他樂(lè)克。永久性房顫的患者需要應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-03 1701次
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冠心病與房顫怎么治療方法冠心病與房顫怎么治療的方法主要包括冠心病的治療方法，目前來(lái)說(shuō)常用的是藥物治療，手術(shù)治療和介入治療，而藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，房顫治療主要是恢復(fù)竇性心律藥物治療，藥物治療也是治療房產(chǎn)重要的方法和非藥物治療，包括電復(fù)律導(dǎo)管消融治療和外科迷宮手術(shù)。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 1803次
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冠心病與房顫的治療冠心病與房顫，若采用藥物治療，建議做好兩方面：一，控制心室率，避免心跳過(guò)快，減輕心悸的癥狀。二，抗凝治療，避免發(fā)生血栓栓塞的并發(fā)癥，最好采用華法林等藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，定期檢測(cè)化驗(yàn)指標(biāo)，以上只是故息性的治療，房顫本身并沒(méi)有消除，如果有進(jìn)一步治療可以行射頻融治療，進(jìn)行一般詳細(xì)的檢查和咨詢醫(yī)生
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 128次
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房顫與冠心病那個(gè)嚴(yán)重?一般情況下，冠心病要比房顫嚴(yán)重一些。房顫的治療相對(duì)來(lái)說(shuō)比較明確，如果是陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫，這種情況優(yōu)先考慮轉(zhuǎn)為竇性心律，房顫只有轉(zhuǎn)為竇性心律才考慮治愈。對(duì)于這種情況一般在轉(zhuǎn)為竇性心律之前，常常需要充分的抗凝，避免心房有血栓，轉(zhuǎn)為竇性心律的方法一般都是選擇藥物轉(zhuǎn)復(fù)，常用的有可達(dá)龍，伊布利特，心律
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 329次
