尿常規檢查如果均在正常范圍可以排除腎盂腎炎。腎盂腎炎的尿常規檢查一般是尿白細胞、亞硝酸鹽、潛血、尿蛋白陽性,尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白>3.0g/24小時,也可以排除此病。
可以通過臨床癥狀排除。腎盂腎炎有間斷反應出現尿路刺激癥狀,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低熱或無發熱。晚期可因腎功能損害而出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等尿毒癥癥狀。亦可出現多尿、夜尿增多、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒。
除了臨床癥狀和尿常規以外,還可以考慮通過尿培養、腎功能檢查、X線造影等檢查,對疾病進行排除。尿培養:膀胱滅菌后尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時,考慮是腎盂腎炎。腎功能檢查:腎小管功能減退,可有尿鈉、尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高。X線造影:可見腎盂腎盞變形,陰影不規則甚至縮小。如果未出現以上陽性特征,則可以排除此疾病。