缺少葉酸的時候,是可以導致巨幼紅細胞性貧血的。葉酸缺乏是巨幼紅細胞性貧血發生原因當中最重要的一項,通常情況下,葉酸是合成細胞核DNA最重要的輔酶,如果是葉酸缺乏的時候,細胞核DNA的復制會出現延遲,病人會出現細胞核發育的遲滯,但是細胞質的發育往往不受到影響,所以核漿發育不平衡,往往會出現體積較大,但是細胞核發育比較幼稚的巨幼的紅細胞。
這些巨幼的紅細胞可以在骨髓內發生原位的溶血,出現無效的造血,發生溶血的時候,病人是有可能出現貧血。另外缺少葉酸的時候,粒細胞也會出現巨變,所以還會出現白細胞的減少,同時血小板也是可以出現減少的。