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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導致的心肌細胞的壞死，導致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 2910次

• 下肢缺血性疾病臨床分期

  下肢缺血性疾病，臨床分期分了四期，第一期就是屬于癥狀輕微期，在這個階段，病人可能會感覺發(fā)冷、發(fā)涼、輕度的麻木，就是在你運動后容易產(chǎn)生一些疲勞的感覺。第二期就會出現(xiàn)間歇性跛行期，這時候就是行走后，肢體會覺得比較疲乏、無力、肌肉酸痛，走著走著我們就走不動了，就需要休息，休息以后可以完全的緩解，每次行走的距離、休息的時間，一般來說都是比較固定的，比如說我就走200米就走不動了，需要休息個兩三分鐘，然后又可以走，它時間相對比較固定。第三期，就是我們叫做靜息痛期，在這個階段會出現(xiàn)，就是我們休息的時候，也會感覺到肢體的麻木和疼痛，尤其是夜間疼痛會加重，這是第三期。第四期我們叫組織壞死期，這時候我們肢體端，會出現(xiàn)這種缺血性的潰瘍，或者說是大面積的一個壞死后，有些人就因為這些潰瘍、或者壞死、壞疽，就有可能要做截肢了。對于下肢缺血性疾病的分期，對我們臨床的指導、臨床治療方案的指導，也是有意義的。

  

  02:02
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2764次

• 老年缺血性心肌病的臨床檢查手段
  老年缺血性心肌病的臨床檢查手段，主要有心電圖，一般情況下缺血性心肌病都是發(fā)生過心肌梗死，甚至發(fā)生過多次的心肌梗死。在心電圖上就算是患者沒有明顯的癥狀，往往也會有固定的缺血改變，有可能會有心肌梗死的心電圖改變，當然往往是陳舊性的心肌梗死心電圖改變。再就是，心臟彩超檢查，通過心臟彩超檢查是初步確定是缺血性心肌病的主要檢查手段，通過心臟彩超能夠看清心腔結(jié)構(gòu)、心臟瓣膜的情況、室壁運動情況。另外，心臟的功能情況，一般缺血性心肌病的心臟彩超會有心腔擴大，出現(xiàn)類似擴張型心肌病的改變，會有二尖瓣、三尖瓣的相對性的關(guān)閉不全。再就是室壁運動彌漫性的降低，有可能會有心肌收縮率明顯的下降。再就是，冠狀動脈增強ct檢查，能夠看清冠狀動脈血管有嚴重的狹窄、鈣化。再就是，冠狀動脈造影檢查，能夠證實患者的冠狀動脈血管有多支、彌漫性的狹窄甚至閉塞，這樣就能夠證實有缺血性心肌病。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1155次

• 老年缺血性心肌病的臨床表現(xiàn)
  缺血性心肌病主要是指由于長期的心肌缺血，導致心肌局限性或者彌漫性纖維化，從而產(chǎn)生心臟的收縮和舒張功能受損，引起心臟擴大或者僵硬，出血性心力衰竭、心律失常等一系列臨床表現(xiàn)的綜合征。首先缺血性心肌病包括兩種，一種是充血型缺血性心肌病，一種是限制型缺血性心肌病，充血型缺血性心肌病的臨床表現(xiàn)主要為一是心力衰竭，二是心絞痛，三是心律失常，四是血栓和栓塞。盡管大多數(shù)人缺血性心肌病病人表現(xiàn)類似于擴張性心肌病，少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)主要與左心室舒張功能異常為主，而心肌收縮功能正常或者輕度異常，類似于限制性心肌病的癥狀和體征，故稱為限制型缺血性心肌病。患者的臨床表現(xiàn)主要有勞力性呼吸困難和心絞痛，并因此活動受限，患者可無心肌梗死病史，卻往往因反復發(fā)生肺水腫而就醫(yī)，有一部分患者雖然發(fā)生肺淤血或者肺水腫卻可以接近正常的左心室射血分數(shù)，說明這些患者心功能異常，是以舒張期心功能障礙為主的限制型缺血性心肌病患者。
  語音時長 2:10”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-21 1595次

• 什么是缺血性心肌病
  病情分析：缺血性心肌病是由于某些原因引起心肌缺血，進而出現(xiàn)的心肌功能發(fā)生改變，主要的癥狀是勞累后呼吸困難、氣促以及胸悶等。意見建議：缺血性心肌病的治療首先是治療原發(fā)疾病，同時還要給予高蛋白以及高維生素的飲食，要少食多餐，多吃容易消化的食物，避免情緒緊張以及過度勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1901次

• 什么叫缺血性心肌病
  病情分析：缺血性心肌病是冠心病的其中一種類型，是由冠狀動脈硬化引起長期心肌缺血，使心臟變大增厚稱之為冠心病缺血性心肌病型。屬于冠心病的一種特殊類型或晚期階段。意見建議：治療的關(guān)鍵是改善心臟的供血不足，如果有冠心病，可以考慮植入支架，用抗血小板藥物，他汀類藥物治療，心臟功能不全可以用轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-03-05 1801次

• 缺血性心肌病臨床癥狀
  缺血性心肌病臨床癥狀表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、前胸陣發(fā)性疼痛、胸悶、心慌等。缺血性心肌病是由于長期的心肌灌注不足，導致的心肌結(jié)構(gòu)性改變。心臟彩超上主要表現(xiàn)為心臟增大、心肌變薄，心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變。發(fā)病原因可能與冠狀動脈粥樣硬化引起長期心肌缺血有關(guān)，也可能是由患者長期過度吸煙、酗酒引起的，患者患病后可能會
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 79次

• 缺血性心肌病的檢查方法
  缺血性心肌病的檢查方法主要包括心電圖、胸部X線、心臟超聲、冠狀動脈造影、心室核素造影、心導管。1、心電圖：患者通過心電圖可顯示各種心律失常、竇性心動過速、房性心動過速、房顫、室性心律失常，以及傳導阻滯。2、胸部X線：胸部X線檢查對診斷心臟增大、肺淤血、肺間質(zhì)水腫和胸腔積液具有重要的價值。3、心臟超聲
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 109次