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• 術(shù)后患者癲癇無(wú)發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個(gè)問(wèn)題很多人會(huì)問(wèn)。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺(jué)得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國(guó)的專家共識(shí)，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個(gè)原因要吃藥。第一個(gè)就是說(shuō)，這個(gè)手術(shù)本身是個(gè)創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒(méi)有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來(lái)就會(huì)犯癲癇，這個(gè)手術(shù)本身對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)，也是個(gè)創(chuàng)傷，他將來(lái)就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過(guò)吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是說(shuō)癲癇時(shí)間長(zhǎng)了以后，它并不是說(shuō)這個(gè)癲癇，就局限在一個(gè)癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對(duì)稱顳葉，擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過(guò)吃藥來(lái)鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來(lái)的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說(shuō)次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會(huì)重新又犯起來(lái)，也需要吃藥來(lái)鞏固。再一個(gè)就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過(guò)吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來(lái)說(shuō)兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒(méi)有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時(shí)候沒(méi)有發(fā)作，可以減一點(diǎn)藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴(yán)格就那么一小塊，它可能是個(gè)網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個(gè)更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，所以說(shuō)肯定需要吃藥來(lái)鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2376次

• 前列腺癌術(shù)后患者還需要繼續(xù)其它治療嗎

  進(jìn)行根治術(shù)后的前列腺癌患者是否需要其他治療，則要根據(jù)患者腫瘤的進(jìn)展情況以及他的病理情況進(jìn)行分析，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于低危前列腺癌我們不需要做其他的治療，術(shù)后緊密隨訪PSA水平就行了，那么對(duì)于高危的患者，我們可能要根據(jù)情況適當(dāng)?shù)募觾?nèi)分泌治療，或者建議患者根據(jù)手術(shù)術(shù)后的病理情況，我們建議患者進(jìn)行放療，這是目前一個(gè)治療的選擇。

  

  01:09
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 2153次

• 心衰患者好轉(zhuǎn)后還需繼續(xù)用藥嗎
  心力衰竭的患者好轉(zhuǎn)后是還需要繼續(xù)用藥的。因?yàn)樾牧λソ叩闹委熌繕?biāo)是改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，防止和延緩心肌重構(gòu)的發(fā)展，降低心力衰竭的病死率和住院率，改善心功能，預(yù)防疾病的急性惡化，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。心衰患者的藥物在減藥或者更換藥物時(shí)，都需要專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)方可進(jìn)行。如果自行停藥，可能會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀的加重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命，出現(xiàn)不良的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-06 2974次

• 心力衰竭好轉(zhuǎn)后還需堅(jiān)持用藥嗎
  心力衰竭患者好轉(zhuǎn)以后需要繼續(xù)用藥物治療，目的是為了預(yù)防急性的心衰，急性心衰是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。長(zhǎng)期用的藥物，主要是包括利尿劑，目前常用的藥物包括呋塞米，托拉塞米或者是螺內(nèi)酯，但是在用藥期間應(yīng)該注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂，因?yàn)閼?yīng)用利尿劑可以導(dǎo)致低鈉血癥或者是低鉀血癥。心力衰竭患者還需要應(yīng)用一些強(qiáng)心的藥物，但是應(yīng)用劑量不能過(guò)多，這些強(qiáng)心的藥物包括地高辛，地高辛可以選擇半片口服，需要長(zhǎng)期用藥，用藥期間應(yīng)該注意心電圖的情況。心力衰竭患者還可以長(zhǎng)期應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及硝酸酯類藥物，目的是為了改善患者的心功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-07-01 3181次

• 心衰患者好轉(zhuǎn)后還需繼續(xù)用藥嗎
  病情分析：心衰患者治療好轉(zhuǎn)之后，大部分還是需要繼續(xù)用藥的，如果心臟已經(jīng)出現(xiàn)了變形，基本上是需要終身服用，RASS抑制劑來(lái)改善心室重塑的另外患者，如果本身就存在基礎(chǔ)疾病，比如高血壓，糖尿病，也是需要終身用藥的。意見(jiàn)建議：服用藥物期間，不要隨意停藥，尤其是啊，不要認(rèn)為癥狀緩解了，就不按要求吃藥了，因?yàn)殡S時(shí)都有可能出現(xiàn)病情反復(fù)或加重。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1506次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續(xù)服藥嗎
  病情分析：心肌梗死的患者植入心臟支架后還需要繼續(xù)服用藥物。因?yàn)橹踩胫Ъ苤皇情_(kāi)通狹窄或者閉塞的血管，而心肌梗死的患者，其冠狀動(dòng)脈粥樣硬化還是存在的，要繼續(xù)服用藥物延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。其次，心肌梗死的患者植入支架后，支架有可能發(fā)生血栓或者狹窄，所以也需要服藥減少支架血栓和狹窄的發(fā)生率。意見(jiàn)建議：心肌梗死的患者植入支架后，一般要雙聯(lián)抗血小板聚集，降脂穩(wěn)定斑塊，改善心肌重構(gòu)等治療，時(shí)間為半年到一年，之后再減少為單個(gè)的抗血小板聚集藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 2303次

• 用藥后咳嗽幾乎沒(méi)有了還需繼續(xù)服藥嗎？
  咳嗽經(jīng)過(guò)治療以后好轉(zhuǎn)，此時(shí)是否需要繼續(xù)服藥治療，主要取決于引起咳嗽的病因是否已經(jīng)治愈。例如由細(xì)菌感染引起的支氣管炎、肺炎，患者通過(guò)有效的抗感染治療，配合止咳的處理，患者的肺炎是可以治愈的，其咳嗽亦可以停止，此時(shí)可以不需要服藥?kù)柟讨委煛５绻怯山Y(jié)核桿菌感染引起的肺結(jié)核，患者在予以抗結(jié)核以及止咳的處理
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 443次

• 用藥后咳嗽幾乎沒(méi)有了還需繼續(xù)服藥嗎
  若用藥后咳嗽癥狀幾乎消失，通常情況下，建議繼續(xù)服藥以鞏固療效，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或停藥。咳嗽作為常見(jiàn)的呼吸道癥狀，可能由多種原因引起，如感冒、支氣管炎或過(guò)敏反應(yīng)等。針對(duì)咳嗽的治療藥物種類繁多，包括止咳藥、祛痰藥、抗過(guò)敏藥等。舉例來(lái)說(shuō)常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-06 0次