肝硬化脾功能亢進是由門脈高壓引起來的，當脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆傳到脾，使脾臟被動淤血性增大，脾組織和脾內纖維組織增生。
此外，腸道抗原物質經門體側支循環進入體循環，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細胞增生，形成脾功能亢進、脾大。脾功能亢進時患者外周血象城白細胞減少，增生性貧血和血小板降低，易并發感染及出血。
有脾周圍炎時脾臟可有觸痛，脾臟大小、活動、質地與病程病因相關，如大結節性肝硬化者比小結節性肝硬化者脾大明顯，血吸蟲性肝硬化比酒精性肝硬化脾大更為突出。
肝硬化脾功能亢進
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2021-11-303182次
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脾功能亢進加失代償期肝硬化怎么辦肝硬化分為代償期及失代償期。失代償期的患者存在門靜脈高壓，可以并發脾大及脾功能亢進。對這類患者治療上，除了病因治療及對癥治療以外，主要的有：第一個，藥物的治療，比如說普萘洛爾。第二個，經頸靜脈肝內門體分流術，就是說我們說的TIPSS。第三個，部分的脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等等手術治療。方法比較多，應該根據當地醫療條件，患者的一個具體情況再來選擇。
01:06
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 2216次
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肝硬化脾大原因肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個疾病。肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導致結節性再生，就會影響到肝內的格林森鞘的變化，這樣會導致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會導致門靜脈高壓，繼而會導致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說肝硬化導致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發的脾腫大。
01:05
高君
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 9368次
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肝硬化脾功能亢進肝硬化脾功能亢進是由門脈高壓引起來的，當脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆傳到脾，使脾臟被動淤血性增大，脾組織和脾內纖維組織增生。此外，腸道抗原物質經門體側支循環進入體循環，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細胞增生，形成脾功能亢進、脾大。脾功能亢進時患者外周血象城白細胞減少，增生性貧血和血小板降低，易并發感染及出血。有脾周圍炎時脾臟可有觸痛，脾臟大小、活動、質地與病程病因相關，如大結節性肝硬化者比小結節性肝硬化者脾大明顯，血吸蟲性肝硬化比酒精性肝硬化脾大更為突出。語音時長 1:42”
符艷花
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-12-01 7517次
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肝硬化脾功能亢進有什么表現首先肝硬化脾功能亢進主要是由于門靜脈高壓會導致脾腫性的抽血，另外還有一些毒性的因素或者是炎性的因素都會引起單核吞噬細胞增生和纖維組織增生，均可以導致脾腫大。晚期脾腫大患者常常伴有脾功能亢進的一些癥狀，主要表現就是明顯的白細胞與血小板減少，晚期的患者會出現紅細胞的減少?；颊呖梢猿霈F疲乏無力、皮膚黏膜以及內臟出血，還有重要臟器缺血的一些癥狀，脾臟一般是中度的腫大，有時可以出現巨脾的情況，患者可以出現腹部撐脹感不適。個別的患者還會有絞痛的一些可能，就是出現了脾動脈栓塞的一些可能，另外如果患者伴有一些上消化道出血的時候，脾脹可以暫時性的縮小，不能觸及。針對這種情況首選的就是根治原發病，針對肝炎肝硬化的一個治療，切脾治療僅僅能緩解一時的癥狀，不能達到根治的目的。語音時長 1:33”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-15 6052次
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脾功能亢進怎么減輕目前國內治療脾功能亢進主要有以下兩個方法。(1)傳統采用脾切除手術治療：某些病人因自身條件限制無法接受手術，某些人切脾后由于喪失破血器官，容易發生高粘血癥，很多人不能夠耐受。(2)部分脾栓塞術：栓塞面積30%～70%，保留了部分正常脾組織，此法相對安全、有效而并發癥少，國內已相繼開展。
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2019-02-19 1503次
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脾大脾功能亢進嚴重嗎脾大脾功能亢進是比較嚴重的，可能是多種疾病所導致的癥狀，在臨床上比如粟粒性肺結核或血吸蟲病等，可出現出血的癥狀，血小板和白細胞都會相應的減少，嚴重的影響到了機體的免疫功能，常常會感覺到腹部有不適感或者呼吸出現疼痛，應該及時的針對原發病進行治療。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-02-09 2702次
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肝硬化脾功能亢進治療方法有哪些如果具有肝硬化而且出現脾功能亢進，那么治療方式主要兩種：一種是可以通過介入手術進行部分的脾的栓塞壞死，使其體積減小，能緩解脾功能亢進的情況；另外還有通過外科手術進行部分的脾切除，也能緩解脾功能亢進，或者進行全脾的切除。但是做這些手術都會對以后有影響。如果做脾栓塞的話，那么患者術后可能會出現高熱的情況
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 241次
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脾功能亢進看什么科對于脾功能亢進癥，一般是就診消化內科或者是就診血液內科，也可以就診傳染科。如果是已經明確脾亢的原因，如由于肝硬化引起的脾亢需要做手術治療，也可以選擇就診肝膽外科或者是介入科。如果是脾亢的原因明確是由于傳染性疾病引起的，如乙肝，這時候也可以就診傳染科?？偟膩碚f對于脾功能亢進癥，一般首選的科室是消化內科
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 149次
