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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3189次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3550次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上急性腎小球腎炎患者腎臟病變性質(zhì)是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞的增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤，當(dāng)以上這些細(xì)胞增生明顯時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管管腔狹窄，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見，這種類型的腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，大部分患者預(yù)后也比較良好，絕大部分患者會(huì)在病程的四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓下降或者是恢復(fù)到正常的范圍，這些患者的尿檢異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，還有一部分患者尿檢異常情況可以遷延至半年或者一年以上才會(huì)恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 2976次

• 腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上不同類型的腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是有所不同的。急性腎小球腎炎患者為急性疾病，患者的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，并且有的患者會(huì)出現(xiàn)一過性腎功能異常，此種情況是急性腎小球腎炎患者的病變性質(zhì)特點(diǎn)。而急進(jìn)性腎小球腎炎患者是以急性腎炎綜合征，腎功能惡化，早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為主要臨床特征。在臨床上急性腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是急性起病，而且病理檢查是新月體性腎小球腎炎，該種類型的疾病起病比較兇險(xiǎn)，病情來說相對(duì)預(yù)后不好。而慢性腎小球腎炎病情比較遷延式緩慢進(jìn)展，臨床上以緩慢進(jìn)展的腎炎綜合征為主要特點(diǎn)，慢性腎小球腎炎患者基本表現(xiàn)是高血壓，蛋白尿，血尿，水腫以及不同程度的腎功能損害。還有一部分患者是屬于隱匿性腎小球腎炎，此種類型的患者一般來說臨床上沒有高血壓水腫或者腎功能損害的癥狀，是在體檢或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。
  語音時(shí)長 1:57”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2224次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎的病因是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎的病因多是溶血性鏈球菌感染。溶血性鏈球菌感染以后，在身體內(nèi)激發(fā)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生一些對(duì)自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，沉積到腎臟，對(duì)腎臟進(jìn)行損傷，就形成了急性腎小球腎炎。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予硝苯地平來控制血壓，給予氫氯噻嗪或者呋塞米或者托拉塞米來利尿消腫，給予青霉素類的抗生素或者頭孢類的抗生素來抗感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)主要是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。這種疾病通常是由鏈球菌感染后所誘發(fā)的免疫應(yīng)答異常，導(dǎo)致腎臟毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，并出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。此過程中，體內(nèi)產(chǎn)生的抗原-抗體復(fù)合物沉積在腎小球基底膜上，進(jìn)一步刺激補(bǔ)體系統(tǒng)活化，加劇了炎癥的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 急性腎小球腎炎水腫的性質(zhì)
  急性腎小球腎炎約80%以上的患者均有水腫，常常是起病的初發(fā)表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫，少數(shù)嚴(yán)重者可以波及全身，發(fā)生水腫的性質(zhì)和原因主要是由于腎小球?yàn)V過率下降而腎小管重吸收功能基本正常，造成的球管失衡和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，即腎小球?yàn)V過率比腎血漿流量的比值下降而導(dǎo)致的水鈉潴留
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 81次