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• 腦出血后為什么偏癱

  腦出血以后形成了一個血腫，壓迫了神經(jīng)細胞，尤其是對運動神經(jīng)纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現(xiàn)了偏癱。同時如果影響了感覺神經(jīng)的纖維，也會引起麻木，感覺的缺失，同時還可以損害視覺的神經(jīng)纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關(guān)鍵，它造成的神經(jīng)纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現(xiàn)了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經(jīng)纖維之后，引起大腦對側(cè)的，肌肉效應器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動脈出血，它壓迫了內(nèi)囊，引起的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等，是一個完整的所謂的三偏征。這是一個最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。

  

  01:41
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-26 6258次

• 腦梗塞為什么肺部感染

  不同的腦梗塞中患者，因為腦組織損傷的不同，范圍的不同，會出現(xiàn)相應的腦組織支配區(qū)域功能的受損，表現(xiàn)為各種癥狀，例如昏迷、一側(cè)肢體運動感覺功能障礙、吞咽功能障礙、認知治功能障礙、言語功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發(fā)生，主要是因為昏迷、吞咽功能障礙、長期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失，口咽部的分泌物，如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時，由于咳嗽反射的減退或消失，分泌物便不能從氣道排出。長期反復多次的吸入、長時間臥床，抵抗力下降會導致肺部感染，難以治愈。部分患者長期臥床翻身少，可造成呼吸功能減退，換氣功能也會減低，特別是背部受壓，妨礙了肺底部的通氣，肺活量減少，加上痰液聚集，咳出困難，引起墜積性的肺炎。所以為了預防腦梗后肺部感染發(fā)生，我們建議腦梗后，如果出現(xiàn)吞咽障礙則給予留置胃管，胃造瘺減少誤吸；能坐起的盡可能取坐位，不能坐起的保持半臥位、勤翻身；同時積極進行腦梗后康復治療。

  

  01:49
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4002次

• 腦梗塞后為什么出血
  發(fā)生了腦梗塞之后被堵塞的血管以及梗塞區(qū)的小血管和毛細血管會出現(xiàn)擴張的現(xiàn)象，由于供血的中斷，腦組織會出現(xiàn)嚴重缺氧的問題，導致代謝物的聚集。相對來說，毛細血管壁的通透性會異常增加，使平時通不過血管壁的紅細胞可以滲透到一些梗塞區(qū)域，造成輕微的腦出血情況、微出血情況。而且血流的沖擊力可以使得已經(jīng)受到損傷的血管壁，相應的一些小血管、微血管突然之間發(fā)生破裂，甚至像血壓的過度的波動大、過度的偏高，就會加速這種破裂的現(xiàn)象而形成腦出血。這種出血性的梗塞的情況多發(fā)生在梗塞后發(fā)病三天之內(nèi)，一周之內(nèi)可能會逐漸增加，絕大多數(shù)的這種梗塞后出血都發(fā)生再梗塞的兩周之內(nèi)，既可以是在大腦的各個腦葉，也可以是在好發(fā)部位，像基底節(jié)、外囊等區(qū)域。
  語音時長 01:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-19 2805次

• 腦出血后為什么會腦梗塞
  腦出血后確實是有可能引起腦梗塞的，這與出血以后血腫壓迫周圍腦組織，以及引起顱內(nèi)壓增高有關(guān)系。這樣會導致腦的灌注血流量減少，從而容易誘發(fā)腦梗塞。另外，腦出血以后身體會處于高凝狀態(tài)，也容易出現(xiàn)血小板的凝集，從而形成血管的堵塞。所以，在腦出血后是有可能誘發(fā)腦梗塞的。在治療過程中需要通過CT來進行復查，如果是CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)出現(xiàn)低密度病灶，那就說明是有腦梗塞存在。這種情況需要進行脫水消腫治療。因為腦出血和腦梗塞都會引起腦水腫，可以用甘露醇，和甘油果糖等能夠降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)。同時可以用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如丹參多酚酸鹽，血塞通注射液等。也有助于促進恢復，并且可以進行低流量吸氧。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1710次

• 腦出血后為什么會腦梗塞
  腦出血后確實是有可能引起腦梗塞的，這與出血以后血腫壓迫周圍腦組織，以及引起顱內(nèi)壓增高有關(guān)系。這樣會導致腦的灌注血流量減少，從而容易誘發(fā)腦梗塞。另外，腦出血以后身體會處于高凝狀態(tài)，也容易出現(xiàn)血小板的凝集，從而形成血管的堵塞。所以，在腦出血后是有可能誘發(fā)腦梗塞的。 在治療過程中需要通過CT來進行復查，如果是CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)出現(xiàn)低密度病灶，那就說明是有腦梗塞存在。這種情況需要進行脫水消腫治療。因為腦出血和腦梗塞都會引起腦水腫，可以用甘露醇和甘油果糖等能夠降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)。同時可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚鹽、血塞通注射液等。也有助于促進恢復，并且可以進行低流量吸氧。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1701次

• 腦出血后為什么會梗塞
  腦出血后為什么會梗塞，這是因為在腦出血的時候要給予患者顱內(nèi)降壓，減輕腦水腫，調(diào)整血壓，來減輕腦出血所造成的繼發(fā)性的傷害，促進腦神經(jīng)的恢復，防止并發(fā)癥，因為降壓等治療是有可能出現(xiàn)梗死的情況。這對于急性期的治療來說就是比較矛盾的了，腦梗塞和腦出血都是腦血管病的范疇，而且大多數(shù)的腦梗塞都是動脈粥樣硬化所導致的，高血壓是一個非常危險的因素。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 2003次

• 為什么會腦梗塞腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于老年人的常發(fā)腦血管疾病，為什么會出現(xiàn)腦梗塞和腦出血呢？這兩者病因還是不一樣的，只有知道了具體的病因，才能有效的進行針對性的預防，盡量的減少出現(xiàn)腦出血和腦梗塞的發(fā)病幾率。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 6219次

• 腦梗塞為什么頭暈
  腦梗塞的病人會出現(xiàn)頭暈，有以下一些原因：第一，是后循環(huán)的腦梗塞，最近這一類病人可以出現(xiàn)非常明顯的頭暈，甚至是眩暈，站立不穩(wěn)，伴有惡心嘔吐的癥狀，非常的明顯而且持久。第二，大面積的腦梗塞的病人可以出現(xiàn)頭暈。第三，腦梗塞的患者由于肢體活動障礙，長期臥床休息，在病情好轉(zhuǎn)的時候開始起床鍛煉，動作過猛也會出現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 827次