糖尿病的病因十分復雜,但歸根結底則是由胰島素絕對或相對缺乏或存在胰島素抵抗。三大病因主要概括為:
第一,機體胰島b細胞的水平。如果胰島素基因突變,b細胞合成變異胰島素,或b細胞合成的胰島素原結構發生改變,不能被蛋白酶水解均可以導致糖尿病的發生。如果b細胞遭到自身免疫反應或化學物質的破壞,合成胰島素很少或根本不能合成胰島素也會出現糖尿病。
第二,血液運送水平。如果血液中抗胰島素的物質增加,可引起糖尿病,激素類物質,如兒茶酚胺,皮質醇,濃度異常升高,可以導致血糖升高。
第三,靶細胞水平。素離子的數量減少,或素體胰島素親和力降低以及素體的缺陷,均可引起胰島素抵抗。代償性高胰島素血癥,最終會使b細胞逐漸衰竭,血漿胰島素水平下降。因此胰島素抵抗在糖尿病的發病期當中,占有重要的地位。