坐骨神經痛應給予病因治療和對癥治療。
對于坐骨神經炎和腰椎間盤突出急性期患者,應臥硬板床休息,以保持腰骶部肌肉松弛,防止寒冷和潮濕,局部可進行熱敷、透熱療法、離子透入療法,可口服止痛劑以及血管擴張劑。風濕性患者可用水楊酸制劑或皮質類固醇激素,可給予鎮靜劑以及維生素B1、維生素B12等,也可輔助應用針灸、推拿等方法,藥物治療無效,病因明確的繼發性坐骨神經痛患者,可考慮進行手術治療,適當的功能鍛煉。
建議部分患者1周后可進行兩側或一側的直腿抬高練習,以減少神經根粘連。術后2周進行屈髖、屈膝的練習,術后3~4周下地活動。術后3個月逐漸加大運動量,術后6個月內不可彎腰,不可提起重物。科學合理的飲食可保證機體功能的正常運轉,起到輔助控制病情,維持治療效果,促進疾病康復的作用。