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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25497次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 14743次

• 口腔骨髓炎是怎么回事
  口腔骨髓炎是口腔骨的炎癥性疾病，病變累積骨膜、骨皮質、骨髓組織，分為急性和慢性。急性者發病集聚，全身癥狀明顯，可有病原牙疼痛，相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患牙松動，牙周溢膿，因咀嚼肌受到侵襲，常出現不同程度的張口受限。慢性者多由急性者未能徹底治愈，轉為慢性而來，常見的原因是單純采用藥物保守治療，膿液自行穿破，引流不暢導致。慢性者急性癥狀大部分消退，全身癥狀已不明顯，疼痛顯著減輕，但還是會有漏管溢膿，甚至排出小塊死骨，病變區多個牙齒松動，當抵抗力降低或者是引流不暢時，可急性發作。對于口腔骨髓炎，我們一定要給予積極的抗感染治療，還要增強機體抵抗力，局部治療的重點在于及時的切開引流，拔除病原牙，徹底清除病灶，刮治或者是摘除死骨。
  語音時長 01:51”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-05-26 2271次

• 口腔骨髓炎怎么治療
  針對口腔骨髓炎的治療，就需要進行規范的抗菌藥物治療。選擇規范的抗菌藥物抗感染治療，就能夠取得很好的效果。怎么治療方面，需要及時的治療冠周炎、牙周炎，尖周炎等牙源性的感染，及時的治療這些牙源性的感染，對預防發生口腔骨髓炎有積極的意義。如果已經形成了骨髓炎，在急性期的時候應該要徹底的治療，來避免轉變成慢性。急性的口腔骨髓炎的治療，全身治療和其他的骨髓炎相似，主要是一些抗菌藥治療以及增強免疫抵抗力。那么局部的治療需要及時地切開引流拔除病牙，需要改善患者的營養狀態，保持膿液的引流通暢，徹底清除病灶。
  語音時長 1:05”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-10 2253次

• 口腔骨髓炎嚴重嗎
  病情分析：口腔骨髓炎一般是不嚴重的，口腔骨髓炎通常在醫師指導下應用對應的藥物抗炎治療即可康復。康復后不會留有后遺癥，同時也不會影響正常吞咽功能，和咀嚼功能，例如金黃色葡萄球菌引起的口腔骨髓炎，可以應用萬古霉素治療，急性口腔骨髓炎人群，可以用青霉素的藥物治療。意見建議：患有口腔骨髓炎，在日常生活中，建議保持口腔清潔衛生，應當做到勤刷牙，勤漱口，少吃辛辣刺激性食物，同時應當避免牙周炎以及牙齦感染，包括下頜骨外傷。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-11-23 1203次

• 口腔骨髓炎怎么治療
  病情分析：口腔骨髓炎需要依據具體致病菌類型，選擇合適的藥物抗炎治療。例如金黃色葡萄球菌引起的，可以選用萬古霉素的藥物治療；銅綠假單胞菌引起的口腔骨髓炎，需要運用美羅培南治療。治療期間，要保持口腔清潔衛生，切勿咀嚼質的堅硬的食物。意見建議：患病后要定期做相關檢查，明確口腔骨髓炎的康復情況。恢復期間，要避免酗酒熬夜，患有口腔骨髓炎要積極預防牙齦以及牙周炎、牙齒外傷，否則會影響骨髓炎康復。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-11-16 602次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發骨質增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現為發熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通常可以在醫生的指導下使用藥物治療或者通過手術的方法進行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關，患有骨髓炎后容易出現病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數骨髓炎患者還會同時伴隨發熱、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次