內痔可以采用溫水坐浴、藥物、手術治療的方法治療,外痔可以采用熏洗、外敷、內服、痔切除術進行治療。
內痔:
1、坐?。涸趦戎痰某跗诤蜔o癥狀靜止期,只需要增加纖維性食物,改變不良的大便習慣,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉。溫水坐浴可改善局部血液循環。
2、藥物:內服藥物可以改善動、靜脈張力,保護微循環和減輕肛門局部水腫,主要有痔瘡膠囊、槐角丸等;消炎止痛劑具有抗炎、止痛、消腫的作用,適用于急性發作期,如出現內痔嵌頓、水腫或肛周嚴重,常用藥物有三七化痔丸等;肛門栓劑可以在直腸黏膜面形成一層保護膜,有效隔離污染物,保護受損黏膜并促使修復,另外具有改善局部血液循環、抗炎、減輕黏膜充血和收斂的作用,起效快、安全性高,但對痔瘡脫垂效果較差。常見的有復方角菜酸酯栓等。
3、手術治療:主要以癥狀明顯的三、四期脫垂性內痔為主,或者保守治療無效才考慮手術治療。傳統的手術方式過多的破壞肛墊組織,現已逐漸被吻合器肛墊懸吊術所替代。
外痔:
1、熏洗:一般用于術前或術后的患者,熏洗可以促進血液循環和代謝,改善機體免疫功能,從而達到消炎止痛,加速病變部位愈合的目的。
2、外敷:外敷一般是選用膏狀藥物,如馬應龍麝香痔瘡膏,對于炎癥性外痔有很好的潤滑、收斂、消炎和消腫的作用。
3、內服:外痔合并感染的患者可以口服抗生素對癥治療,疼痛癥狀嚴重影響日常生活的患者可口服止疼藥,如阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、痔切除術:血栓外痔剝脫術用于治療血栓性外痔,在局麻下將痔表面的皮膚行梭形切除,摘除血栓,傷口內填入油紗布,不縫合創面。