類風濕關節炎是以侵蝕性對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性全身自身免疫性疾病,其確切的發病機制和病因目前尚不明確,考慮有以下幾方面的因素:
第一、環境因素,目前沒有證實有導致本病的直接感染因子,但是目前認為一些細菌支原體和病毒感染等可能通過激活淋巴細胞,產生致炎因子產生自身抗體,影響類風濕關節炎的發病和病情進展。
第二是遺傳易感性,流行病學調查顯示類風濕關節炎的發病與遺傳因素密切相關,一些調查發現類風濕關節炎患者一級親屬患類風濕關節炎的概率為11%。
第三是免疫紊亂,免疫紊亂是類風濕關節炎發病的主要發病機制,活化的CD4細胞和mhc2陽性的抗原細胞浸潤關節滑膜從而導致炎癥。另外b細胞激活分化漿細胞,分泌大量的免疫球蛋白也可以導致類風濕關節炎的發作。
所以類風濕關節炎是遺傳易感因素、環境因素,以及免疫系統失調等多種因素綜合作用的結果。