鈉尿肽900多是指B型鈉尿肽900pg/ml多屬于三級心衰,B型鈉尿肽又稱為腦尿鈉肽,是一種天然激素,是由多種氨基酸組成的多肽,通過心室表達。主要用于診斷急性心衰和慢性心衰,也可以用于心衰分級。B型鈉尿肽心衰分級包括一級,二級,三級和四級,不同級別B型鈉尿肽的指標是不一樣的。
B型鈉尿肽是診斷心衰嚴重程度的評估手段,當B型鈉尿肽水平持續升高或者是降低時,證明心衰進一步加重。一級心力衰竭,B型鈉尿肽指標為244±286pg/ml,有心血管病變或者有心臟病,活動不受任何限制。對于一級心力衰竭,一般不需要特殊治療者,密切觀察,定期到院檢查心臟功能。二級心衰,B型鈉尿肽指數為389±374pg/ml,此時患者會發生輕微的癥狀,比如身體疲勞、呼吸困難、心絞痛,心悸等,這些癥狀一般在活動時加重,休息時可自行緩解,日常活動會受到輕微限制。三級心衰,B型鈉尿肽數值為640±447pg/ml,患者會出現二級心力衰竭的癥狀,活動受到明顯的限制,血液循環不流暢,稍微不注意會誘發體循環淤血。四級心衰,四級心衰B型鈉尿肽指標為817±435pg/ml,在休息時除了發生以上癥狀之外,過度勞累后,癥狀會加重,嚴重患者會引起猝死或休克,無法從事體力勞動,喪失生活能力。
慢性心衰一旦確診,需要積極配合醫生治療,防止心衰進一步加重。對于老年人,隨著年齡的增長,身體機能不斷退化,很容易發生心力衰竭。發生心力衰竭,久治不愈會加重心臟負荷,嚴重會猝死。心力衰竭的發生和原發性疾病有密不可分的關系,積極治療原發病如高血壓、心臟病、糖尿病的。及時就醫給予氧氣吸入,在醫生指導下使用強心利尿,擴血管藥物進行治療,強心藥主要有強心苷類(洋地黃毒苷、地高辛),利尿藥有袢利尿劑:呋塞米;擴血管藥有血管緊張素轉化酶抑制劑:培哚普利、卡托普利等。體位可取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如動態監測血流動力學和鈉尿肽有助于指導急性心衰的治療,治療后其水平仍高居不下者,提示預后差,應加強治療。控制和消除各種誘因,及時矯正基礎心血管疾病。