雙側(cè)上肢血壓差別顯著的意義是提示血管疾病、自身血管結(jié)構(gòu)異常以及外周動(dòng)脈血管疾病等。雙上肢血壓收縮壓相差20毫米汞柱以上的患者稱之為相差過大，有極少數(shù)正常人會(huì)出現(xiàn)這種情況，但是脈壓差增大主要是繼發(fā)于某些疾病，具體如下。
一、血管疾病，常見于高血壓危象、主動(dòng)脈夾層的患者，可以出現(xiàn)雙側(cè)上肢血壓不對稱的情況，患者可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、胸背部疼痛等。可以給予主動(dòng)脈影像學(xué)的檢查，明確診斷。
二、自身血管結(jié)構(gòu)的異常，主動(dòng)脈撕裂可造成兩側(cè)血壓不對稱，多發(fā)性大動(dòng)脈炎，兩側(cè)上肢血管的直徑存在顯著差異時(shí)，兩側(cè)的血壓也會(huì)有明顯的差異。
三、外周動(dòng)脈血管疾病，主動(dòng)脈縮窄如發(fā)生在左鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出之前，則左上肢血壓明顯減低。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，如左向右大量分流時(shí)，則左鎖骨下動(dòng)脈血流減少，左上肢血壓降低。鎖骨下動(dòng)脈發(fā)育異常或主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤如累及鎖骨下動(dòng)脈，則相應(yīng)上肢血壓降低。鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征，由于上肢運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致椎動(dòng)脈基底部分血液進(jìn)入同側(cè)鎖骨下動(dòng)脈，也會(huì)使雙上肢血壓出現(xiàn)差異。給予血管影像學(xué)等檢查可以明確診斷。
上述內(nèi)容僅作為介紹，雙側(cè)上肢血壓差別顯著必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
