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• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復(fù)查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個冠心病的病人，將來會發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預(yù)防，那么我們超聲心動圖，是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的，那血管內(nèi)超聲是針對血管，針對冠狀動脈，你這冠狀動脈斑塊，比如說是在臨界狀態(tài)50%左右，是否需要干預(yù)，比如這個病人，仍然有嚴(yán)重的心絞痛，仍然有嚴(yán)重的癥狀，那我們通過血管內(nèi)超聲，它通過微創(chuàng)的導(dǎo)管，進(jìn)入到冠狀動脈內(nèi)，看你這個斑塊是否穩(wěn)定，如果不穩(wěn)定，是一個皮薄餡兒大的餃子，隨時發(fā)生破裂，這個時候我們就需要干預(yù)，無論球囊擴(kuò)張也好，無論支架植入，這兩個是截然不同的，兩個檢查的方法，它倆沒有必然的聯(lián)系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個常規(guī)的手段。

  

  01:35
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2120次

• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動圖，超聲心動圖，對于一個冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒有什么特異性的改變，超聲心動圖，如果病人出現(xiàn)了急性心梗或者有陳舊心梗，超聲心動圖可能會表現(xiàn)為，階段性的室壁運動異常，所以這時候，超聲心動圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)是否降低，所以說對于一個心梗的病人，應(yīng)該每年復(fù)查超聲心動圖，觀察一下，他的一個射血分?jǐn)?shù)的變化和左室收縮程度，內(nèi)徑的變化等等，血管內(nèi)超聲和超聲心動圖，其實是兩個概念，超聲心動圖是一個無創(chuàng)的，經(jīng)胸的一個檢查，血管內(nèi)超聲可以說是有創(chuàng)的，它必須把血管探頭，把探頭通過一個外周動脈穿刺，送到冠狀動脈內(nèi)，它主要看冠狀動脈，動脈本身，動脈壁的動脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個和超聲心動圖，是完全兩個不同的，檢查的一個項目。

  

  01:35
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5115次

• 孕期超聲對胎盤的檢測的臨床意義
  ?通過超聲檢查可以檢查胎盤的大小與形狀，胎盤呈圓盤狀，中間厚邊緣薄，足月時直徑約十六到20厘米，胎盤的厚度約為孕周加減1.0厘米，成熟的胎盤一般不超過4厘米，異常形狀的胎盤可能引起嚴(yán)重的臨床并發(fā)癥，如胎盤可能在第三產(chǎn)程不能排除，引起產(chǎn)后出血和感染。必要時需要外科切除，膜狀胎盤常與產(chǎn)前出血和前置胎盤早孕有關(guān)，胎盤的位置，孕十二周后超生可以明確診斷99%的胎盤的確切位置，但母體肥胖、子宮肌瘤等子宮病變，多胎妊娠的后壁胎盤，則有時難以精確的評估胎盤位置，在進(jìn)行一些侵襲性操作，如抽胎盤血、羊膜腔穿刺之前，一定要詳細(xì)地了解胎盤位置，確定胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，經(jīng)腹部超聲掃查，必要時可采取會引起經(jīng)陰道掃查。
  語音時長 1:44”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1697次

• 超聲診斷胎盤早剝的臨床意義有什么
  ?正常位置的胎盤在妊娠的二十周以后胎兒娩出前的任何期間與子宮壁分離機(jī)成為胎盤早期剝離，簡稱胎盤早剝。分為內(nèi)出血和外出血的兩種，內(nèi)出血的危害性較大，臨床表現(xiàn)為顯性剝離常以陰道出血為主要的癥狀，剝離廣泛，出血很多者胎兒往往死亡。隱性出血者如果有較大的胎盤后血腫常有劇烈的腹痛和脹痛，胎兒可死于宮內(nèi)，超聲診斷可以明確有無胎盤早剝的病癥，如果有這方面的憂慮，盡早進(jìn)行超聲診斷，排除是否有胎盤早剝的情況。
  語音時長 1:18”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 2834次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來說，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2704次

• 丙肝抗體陽性的意義是什么
  病情分析：丙肝抗體陽性，提示曾感染過丙型肝炎病毒。丙肝病毒感染一般都是經(jīng)過血液途徑傳播，為明確現(xiàn)在是否體內(nèi)仍然有丙肝病毒復(fù)制，需要檢測HCV-RNA定量。意見建議：如果丙肝抗體陽性的病人檢測HCV-RNA定量明顯升高，需要抗丙肝病毒治療，并且需要定期監(jiān)測肝功能，做肝膽B(tài)超檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 3301次

• 超聲心動圖檢查的意義
  目前認(rèn)為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段。可在二維超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進(jìn)行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現(xiàn)提示，高血壓時最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 帆狀胎盤超聲描述
  帆狀胎盤超聲描述為臍帶胎盤入口處不在胎盤，而在距胎盤有一定距離的胎膜，臍血管進(jìn)入胎膜后，在胎膜下行走一段距離后呈扇形分布，進(jìn)入胎盤之內(nèi)。帆狀胎盤是指臍帶附著于胎膜上，臍血管在沒有進(jìn)入胎盤時已發(fā)生分支，經(jīng)過羊膜與絨毛膜之間進(jìn)入胎盤，也稱為臍帶帆狀附著，在血管周圍缺乏華通膠的支持，僅有一層羊膜形成的皺皮
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-05-19 1921次