小兒溶血性貧血治療分為急性期治療、藥物治療、手術治療等。
1、急性期治療:如果是嚴重的急性溶血,需要補充液體及血漿來擴充血容量;靜脈滴注碳酸氫鈉促使血紅蛋白結晶溶解,防止堵塞腎臟中的腎小管;患者尿量基本正常時,需要使用利尿劑來促使游離血紅蛋白排出,如氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。
2、藥物治療:自身免疫性溶血性貧血,首選的藥物是糖皮質激素類藥物,常見的藥物有潑尼松、地塞米松、甲潑尼松龍等。如果糖皮質激素藥物治療不理想,可以選擇免疫抑制劑,如環磷酰胺、硫唑嘌呤、環孢素等。
3、手術治療:手術分為脾切除手術和異基因造血干細胞移植。如果激素治療無效或有激素應用禁忌癥或不耐受的溶血性貧血患者,可以接受脾切除手術治療。如果患者合并嚴重骨髓衰竭、血栓反復發作的陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥等,需要進行異基因造血干細胞移植。
建議小兒溶血性貧血及時到醫院就醫,接受醫生的針對性治療。