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• 為什么胃和十二指腸會發生潰瘍

  潰瘍的病因，主要概括起來，可以有四大原因：第一，叫幽門螺旋桿菌感染，也叫HP感染。現在已經引起了廣泛的重視。胃潰瘍，可能80%的病人會有HP感染。十二指腸潰瘍，可能高到90%都會是有HP的感染。細菌叫幽門螺旋桿菌，屬于細菌，它是傳染性的，經口口傳染，也可以經糞口傳染，也就是說，一些污染的糞便的這種食物，然后又進入到我們人體里頭，就會在胃里的幽門的部位定居。然后引起細菌的繁殖，細菌可以導致慢性萎縮性胃炎、潰瘍、糜爛，也可以導致腫瘤，這是最主要的病因，所以叫無HP則無潰瘍。第二，就是高胃酸分泌狀態，有的病人他沒有HP感染，因為他本身的胃酸分泌太高了，有一個疾病叫胃泌素瘤。這種病人的潰瘍反反復復發生，而且可能胃十二指腸全都有，他的發生的部位可能也不典型，不是我們說的胃就在胃角。十二指腸就在十二指腸球部，可能是非典型部位的潰瘍，我們就一定要查一查他的胃泌素水平。第三，就是現在臨床上很多人都吃阿司匹林，也有的吃布洛芬，這幾種藥物，都叫做非甾體類消炎藥。這個藥物，會引起胃黏膜的反應，引起黏膜的損傷，然后導致潰瘍的發生。第四，就是飲食方面的問題，有可能是暴食暴飲，然后飲食不規律飲酒，這些生活的不規律，還有就是吸煙，吸煙的尼古丁，導致胃的血運的障礙，缺血時間長了，也可以發生潰瘍。當然剛才強調了四大原因，補充一個原因，不太多見但是在臨床上多見的，就是應激狀態。那么做了大手術的病人，或者心梗的病人，腦出血的病人，也有的就是嚴重的外傷的病人，燒傷的病人大面積的燒傷，引起的組織脫水。這些情況的話，都是一個大的應激，而導致潰瘍的發生。所以臨床上可能會，預防性的應用一些抑酸藥物，來預防潰瘍的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 7321次

• 十二指腸潰瘍的癥狀

  十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 2290次

• 十二指腸球部潰瘍的好發部位
  患有十二指腸球部潰瘍很容易導致胃出血，比如胃炎的厲害而且注意要控制胃酸，請問這是為什么？一般來講十二指腸潰瘍主要是指十二指腸炎沒有及時的治療，進一步發展而成為的，所以比胃炎和十二指腸炎更嚴重一些。治療上也需要更長的時間，如果已經確診是十二指腸炎的話，需要用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑等三聯和四聯藥物進行治療。同時要注意合理的膳食，不吃生冷、油膩、煎炸和辛辣的食物，不喝酒、不喝濃茶和咖啡以及碳酸飲料，注意規律飲食少食多餐，定期復查胃鏡和呼吸的時間，做到根治幽門螺旋桿菌，同時，也要通過口服中草藥進行治療，通過中西結合的方式達到有效的治療。
  語音時長 1:31”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-03 5203次

• 十二指腸球部潰瘍
  十二指腸球部潰瘍是指十二場球部粘膜受到致病因，長期作用而形成的潰瘍，十二指腸球部潰瘍多見于青壯年，十二指腸球部潰瘍的病因有幽門螺旋桿感染，幽門螺旋桿感染占十二指腸球部潰瘍的90%至100%。藥物，長期服用糖皮質激素、化療藥物均可以引起十二指腸球部潰瘍，同時十二指腸胃反流也可以引起十二指腸球部潰瘍的形成。十二指腸球部潰瘍可以表現為上腹痛、腹脹，惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝等癥狀，關于十二指腸球部潰瘍，首先需要明確十二指腸球部潰瘍的病因，如果合并幽門螺旋桿菌感染，需要抗幽門螺旋桿菌治療，如果沒有幽門螺旋桿感染，可以應用奧美拉唑等治療。
  語音時長 1:36”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 25442次

• 十二指腸球部潰瘍治療
  十二指腸球部潰瘍考慮十二指腸潰瘍是我國人群中常見疾病，消化性潰瘍的常見類型，氣候變化較大的冬春兩季為主，男性發病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體類體類抗炎藥、生活及飲食不規律、工作及外界壓力、吸煙飲酒以及精神心理因素密切相關。十二指腸潰瘍多發生在十二指腸球部，前壁居多，其次后壁、上壁、下壁等。十二指腸球部潰瘍的治療，以抑制胃酸分泌類藥物為主，包括h2受體拮抗劑及質子泵抑制劑等，h2受體拮抗劑具有促進潰瘍愈合等作用，質子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑等。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 2003次

• 十二指腸球部潰瘍多久能好
  十二指腸潰瘍是由于平時飲食不當，胃酸分泌多，幽門螺桿菌感染等引起的胃酸分泌多，腸壁損害，可以有腹痛反酸等癥狀，嚴重的還可以引起潰瘍的變形，出血，癌變，需要積極治療這種疾病，是可以治好的，首先要控制飲食，少吃生冷和辛辣食物，不要吸煙飲酒，熬夜，藥物選擇抗菌素，質子泵抑制劑等三聯療法，一般12周左右就可以治愈。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 3403次

• 十二指腸球部潰瘍
  　根據疾病的位置，消化性潰瘍可大致分為兩類。胃潰瘍和12指腸潰瘍。12指腸潰瘍是基于12指腸本身的特殊解剖學。分為12指腸球部潰瘍，指12指腸球部潰瘍。12指腸球部潰瘍容易導致幽門梗阻穿孔。因此，一旦確認，仍需要積極治療。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-07 6318次

• 十二指腸球部潰瘍表現
  十二指腸球部潰瘍常見的表現主要有以下幾點：第一，患者會出現腹痛的情況，尤其是會出現饑餓痛，因為饑餓痛是十二指腸球部潰瘍比較明顯的特征表現，也就是常說的空腹疼痛，當患者出現了饑餓或者是空腹的時候，這種疼痛的癥狀會加劇。第二，部分患者會出現腹脹的情況，無論是進食或者是不進食都覺得肚子脹脹的，這也是十二指
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 385次