腎衰竭和腎炎是兩種性質不同的腎臟疾病。腎炎主要是指腎臟發生的炎癥性疾病,多因免疫因素、感染或遺傳導致,常見癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。腎衰竭則是腎臟功能嚴重受損的狀態,常由腎炎未得到有效控制、糖尿病腎病、高血壓腎損害等引起,表現為嚴重的代謝紊亂、惡心、嘔吐、貧血等癥狀。
腎炎多因免疫復合物沉積于腎小球導致炎癥,或因細菌感染直接損害腎臟。腎衰竭則通常是長期腎臟疾病發展的結果,腎臟功能逐漸退化直至喪失。腎炎早期癥狀不明顯,晚期可出現水腫、血尿和高血壓。腎衰竭則分為急性和慢性,急性者常見頭暈、惡心、乏力,慢性者早期可能無癥狀,隨著病情進展,癥狀逐漸嚴重。
腎炎治療重點在于控制炎癥,減少蛋白尿,常用藥物如血管緊張素轉換酶抑制劑、糖皮質激素等。腎衰竭治療更為復雜,需糾正貧血、調節水電解質平衡,常用藥物包括依那普利控制血壓,碳酸氫鈉糾正酸中毒,及可能需要透析或腎移植。腎炎若治療及時,預后相對較好,部分患者可完全康復。腎衰竭預后較差,需長期依賴透析或腎移植,生活質量受影響,且并發癥多,死亡率高。