心理性尿頻又叫神經性尿頻,好發于兒童,是由兒童大腦皮層發育尚不完善所致,同時處于緊張、焦慮的心境下可使膀胱神經功能調節失常,也可導致尿頻。神經性尿頻是兒童心理行為疾病之一,除了小兒大腦發育不成熟外,小兒心理發育亦不成熟,容易發生適應不良和情緒緊張,通過心理疏導,解除精神壓力,配合適當的藥物治療,可以消除尿頻癥狀。
心理治療
首先患兒家長要配合,緩解患兒各種心理壓力。治療時對患兒要有耐心,家長不要打罵訓斥,應多加安慰,想方設法分散其排尿注意力,如進行戶外活動,引導患兒與其他小朋友玩耍,使患兒忘記排尿,增強患兒治療信心。應教會和鼓勵患兒將兩次排尿間隙的時間盡可能延長,并記錄每日2次排尿間隙的最長時間,如有進步可適當給予鼓勵。
藥物治療
谷維素片:可調節自由神經功能失調,使膀胱神經功能恢復正常,且有輕度鎮靜作用。
復合維生素B片:具有良好的調節自由神經功能作用,使膀胱神經功能恢復。
消旋山莨菪堿片:為M受體阻滯藥,可興奮支配膀胱的膽堿能神經,從而使逼尿肌松弛,括約肌收縮達到減少排尿次數,增加膀胱儲尿。
硝苯地平片:通過細胞膜鈣離子通道,減少鈣內流,從而松弛膀胱逼尿肌,使膀胱儲尿增加,配合山莨菪堿治療可取得滿意效果。