轉氨酶500U/L一直偏高沒肝炎,通常可能有既往肝炎史、現病史肝炎、藥物性肝損傷、其他心臟原因等幾種情況,具體如下:
1、既往曾有肝炎史:
患者過去有肝炎但不知情,包括病毒性肝炎或自身免疫性肝病等,體檢中發現有轉氨酶升高,門診進一步檢查發現有乙肝、丙型、自免肝活動。
2、酒精性或脂肪性肝炎:
患者有除常見的乙型、丙型肝炎外的其他肝病,如大量飲酒后引起酒精性肝硬化,酒精性損傷;如脂肪肝患者,飲食較油膩、體型較肥胖,也可造成轉氨酶升高;自身免疫性肝病患者,自身抗體引起肝臟損傷,也可能造成轉氨酶升高。
3、藥物性肝損傷患者:
使用不明原因的保健品或不明來歷的中藥,可能造成肝臟損傷,均為造成轉氨酶升高的原因。
3、其他心臟原因:
非肝臟因素也可引起轉氨酶升高,因為谷丙轉氨酶不僅在肝臟細胞內,可能還存在于心肌、腎臟細胞等其他臟器中,可以發現有時心梗、心衰患者,轉氨酶也有不同程度升高。