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• 糖尿病為什么會容易合并腎病

  糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病，因為糖尿病患者血糖持續(xù)升高，對腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球濾過率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對腎小球損傷進(jìn)一步增加，腎小球發(fā)生硬化類改變，腎小球會發(fā)生損傷，從而出現(xiàn)蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時，尿微量蛋白可能會逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加，發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展，糖尿病腎病就會進(jìn)一步進(jìn)展，會影響到腎臟功能和排尿功能，會引起尿少，甚至無尿，最終導(dǎo)致透析。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 1983次

• 慢性胃炎的患者為什么會伴有貧血

  慢性胃炎的患者容易伴有貧血主要與以下幾點因素有關(guān)：第一，慢性胃炎的患者，特別是萎縮性胃炎的患者，血液和胃液中會存在內(nèi)因子抗體，內(nèi)因子主要是幫助吸收維生素B12，因此部分慢性胃炎的患者會出現(xiàn)維生素B12的缺乏。而維生素B12是造血的重要原料，維生素B12缺乏就可能導(dǎo)致貧血。第二，慢性胃炎的患者會存在胃酸以及胃蛋白酶的分泌異常，從而影響鐵的吸收，也會導(dǎo)致血液內(nèi)血紅蛋白的含量降低，最終可能會導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)缺鐵性的貧血。第三，慢性胃炎可以導(dǎo)致患者飲食不佳、胃口不好，從而會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)缺乏等，會導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致營養(yǎng)性缺乏貧血。

  

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  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-15 1514次

• 腎病為什么會貧血？
  腎臟疾病逐漸進(jìn)展會引起腎功能衰竭，腎功能衰竭會導(dǎo)致各個臟器出現(xiàn)并發(fā)癥，累及血液系統(tǒng)會引起貧血，腎病引起貧血的原因主要有以下幾個方面：1、腎臟是產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的主要臟器，促紅細(xì)胞生成素不足會引起貧血。2、是循環(huán)中有抑制促紅細(xì)胞生成素生成的物質(zhì)。3、是紅細(xì)胞膜鈉泵受到抑制以及微血管病、戊糖旁路代謝受損可以導(dǎo)致紅細(xì)胞僵硬，脾亢等情況會引起紅細(xì)胞壽命的縮短。4、主要是造血原料的不足，包括鐵缺乏和葉酸缺乏。5、胃腸道慢性失血或者是其他失血。6、繼發(fā)性甲旁亢。7、一些慢性感染。8、鋁中毒。9、近年發(fā)現(xiàn)慢性腎功能衰竭患者骨髓的EPO受體有缺陷。
  語音時長 01:42”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-11 3304次

• iga腎病為什么會貧血
  IgA腎病患者出現(xiàn)貧血，往往是因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎衰竭，腎衰竭狀態(tài)下是可能引起貧血，這種貧血叫做腎性貧血，通常所說的貧血是指紅細(xì)胞數(shù)目減少，或是血紅蛋白的濃度下降，血紅蛋白或紅細(xì)胞是由骨髓制造出來的，骨髓在制造紅細(xì)胞的過程中需要促紅細(xì)胞生成素，這是一種激素，可以刺激骨髓造血，所以當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題的時候，因為腎臟不能產(chǎn)生足夠的促紅細(xì)胞生成素，所以患者容易出現(xiàn)貧血，這就是腎衰竭的患者后期幾乎100%患者會貧血的主要原因。當(dāng)然，這樣的患者出現(xiàn)貧血還可能會有其他的機(jī)制，比如說IgA腎病的患者會浮腫，胃腸道浮腫的狀態(tài)下會引起消化功能下降，導(dǎo)致我們吃的食物營養(yǎng)物質(zhì)不能有效地吸收，再比如IgA腎病的患者頻繁去住院、頻繁去做檢查、頻繁抽血也會丟失掉一小部分的血液這也是貧血的一個小的原因，還有的患者出現(xiàn)腎衰竭的狀態(tài)下的時候會有惡心嘔吐的消化道癥狀，這也會導(dǎo)致患者進(jìn)食減少，營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，也是貧血的原因。
  語音時長 1:50”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-23 2981次

• 為什么會貧血
  病情分析：許多不同原因和疾病都可引起貧血，大致分為造血原料不足引起貧血，常見于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。造血功能衰竭引起貧血，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化等。紅細(xì)胞破壞過多引起貧血，如遺傳性球形細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、免疫性溶血性貧血等。紅細(xì)胞丟失過多引起貧血，如外傷手術(shù)出血，消化道出血，慢性失血像痔瘡出血，月經(jīng)量過多等。意見建議：臨床上診斷貧血后，要根據(jù)病人的病史，癥狀，體征選擇相應(yīng)的檢查，進(jìn)一步明確貧血的病因。根據(jù)病因給予相應(yīng)的治療，同時對病人的飲食給予指導(dǎo)，如缺鐵貧建議進(jìn)食動物肝臟。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-05 1702次

• 腎病為什么會腿酸
  病情分析：腎病引起腿酸，可能是由于腎病引起體液循環(huán)障礙，下肢水腫導(dǎo)致的，一般情況下會伴隨著面部浮腫或者血壓升高現(xiàn)象。另外，腎病誘發(fā)腎積水，導(dǎo)致輸尿管梗阻會造成腎功能下降，腎臟體積增大壓迫腹腔內(nèi)臟器，若不及時治療，也容易引起人出現(xiàn)腿酸現(xiàn)象。意見建議：腎病引起腿酸，建議適量運動，減少進(jìn)食過咸的食物。如果存在腎功能不全，要減少進(jìn)食高蛋白質(zhì)類食物。假如身體出現(xiàn)明顯水腫現(xiàn)象，建議選用利尿類藥物利尿治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-01-06 803次

• 腎病為什么會貧血？
  腎病患者常伴隨著貧血癥狀，這主要是由于腎功能異常導(dǎo)致的。腎病導(dǎo)致貧血的原因多樣，一般涉及促紅細(xì)胞生成素缺乏、造血原料不足、紅細(xì)胞壽命縮短、紅細(xì)胞流失增多及感染等多個方面。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。1、促紅細(xì)胞生成素缺乏：腎臟是產(chǎn)生促紅細(xì)胞
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 為什么會貧血
  貧血通常由造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞異常引起：（1）再生障礙性貧血（AA）AA的發(fā)病與原發(fā)性和繼發(fā)性造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞的缺陷有關(guān)，并且是骨髓造血功能衰竭。（2）純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（PRCA）它是指由不同病理因素影響的骨髓紅系造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞的變化引起的簡單紅細(xì)胞減毒性貧血。根據(jù)病因，該病可分為兩類：先
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 6267次