心絞痛是心血管疾病當(dāng)中非常多發(fā)的疾病，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)缺血、缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，發(fā)作性胸痛為最典型臨床表現(xiàn)。
心絞痛的最典型臨床表現(xiàn)
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-044046次
概述：
臨床表現(xiàn)及用藥建議：
心絞痛的臨床表現(xiàn)主要有：胸悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后反射性疼痛，可分為不典型心絞痛和典型的心絞痛。
1、不典型心絞痛：疼痛可位于左心前區(qū)或上腹部，放射至左肩、下頜，疼痛可以很快消失或者僅有不適的感覺。
2、典型的心絞痛：突發(fā)于胸骨體上段或中段的窒息性疼痛或壓榨性疼痛，可放射至無名指或小指，偶伴瀕死感，出現(xiàn)這些反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即休息。
藥物方面主要有：
1、腎上腺素β受體阻斷藥，比如美托洛爾，普萘諾爾等。
2、硝酸酯類的藥物，比如硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。
3、鈣通道阻滯藥，比如硝苯地平等等。
應(yīng)用以上藥物應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，以免發(fā)生不良反應(yīng)。
飲食及注意注意：
飲食方面主要有多吃深海魚油和大豆，有益于冠心病的防治，可以多吃些新鮮的蔬菜水果，如芹菜、香蕉等，控制脂肪的攝入，少吃脂肪，因?yàn)楦咧嬍硶?huì)增加血液的黏稠度，比如像豬肉等，控制鈉鹽的攝入量，少吃鹽，長期大量的食用氯化鈉會(huì)使血壓升高，血管內(nèi)皮受損。注意少食多餐，切忌暴飲暴食，以免誘發(fā)急性心肌梗死，還要戒煙戒酒，生活作息要規(guī)律，避免過度勞累。心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即注意休息，舌下含服硝酸甘油。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛的典型癥狀有哪些典型的心絞痛具有5個(gè)癥狀：1.疼痛的位置：主要在心前區(qū)或胸骨后方，但是可以放射到左肩、左上肢、頸部或下頜部，所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉嚨痛等都有可能是心絞痛。2.疼痛的性質(zhì)：通常表現(xiàn)為壓榨樣、緊縮樣的疼痛感，被患者常描述為胸口像壓著大石頭、胸悶、憋氣、氣短。一過性的針刺樣、刀割樣的疼痛，一般不是心絞痛。3.疼痛持續(xù)時(shí)間：一般3-5分鐘，很少超過20分鐘。心絞痛可以幾天發(fā)生一次，也可以一天發(fā)生多次。4.疼痛的誘發(fā)因素：最常見的誘因是活動(dòng)量過大或過度勞累，患者在過勞工作或者劇烈運(yùn)動(dòng)（如爬樓、快跑、爬坡等）后容易出現(xiàn)心絞痛。此外，情緒激動(dòng)、寒冷刺激、吃得太飽、受到驚嚇也有可能誘發(fā)心絞痛。5.疼痛的緩解：停止活動(dòng)休息后，疼痛常會(huì)在數(shù)分鐘之內(nèi)緩解。一旦發(fā)生心絞痛，要立刻停止活動(dòng)，就地休息，同時(shí)舌下含服西藥硝酸甘油或中成藥麝香保心丸，或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。舌下含服麝香保心丸，最快30秒胸痛開始減輕，大多數(shù)患者的胸痛在5分鐘內(nèi)得到緩解。此外，急救藥物應(yīng)該隨身攜帶，特別是外出時(shí)。如果服藥后10分鐘后不緩解，應(yīng)立即撥打急救電話，不能忽視！如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:48
曹斌
主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2024-01-15 69985次
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心絞痛的癥狀表現(xiàn)心絞痛的癥狀最主要就是，以心前區(qū)疼痛為主，心前區(qū)的疼痛同時(shí)，伴有其他相關(guān)部位的放射性疼痛。比如說我們的肩部、頸部，甚至于牙齒，包括左側(cè)的小指這一類的放射性疼痛，都是我們心絞痛的癥狀。心絞痛同時(shí)有第二個(gè)癥狀，就是會(huì)覺得胸悶。這個(gè)時(shí)候胸悶，有很多的患者會(huì)覺得，感覺是被一個(gè)大石頭壓迫住了胸前區(qū)，甚至于感覺無法呼吸。這些癥狀都是心絞痛的癥狀，而心絞痛到了后期，會(huì)有一種強(qiáng)烈的瀕死感，會(huì)覺得無法呼吸，心跳都覺得要停止的感覺，這是心絞痛到后期的非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。
01:20
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 28299次
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心絞痛的最典型臨床表現(xiàn)心絞痛的患者比較典型的臨床癥狀，就是胸骨后的壓榨性的疼痛感，有一些患者也會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的壓迫感或者是緊縮感，或者是自覺發(fā)悶，也有一些患者會(huì)自覺有一種燒灼感，嚴(yán)重的患者甚至是可以出現(xiàn)瀕死感的。還有一些患者有可能是以左肩部，左側(cè)后背部或者是左前臂，甚至可以達(dá)到左側(cè)無名指和小指出現(xiàn)這種疼痛的癥狀。但是往往舌下含服硝酸甘油或者是保持靜息狀態(tài)后，這種不舒服的感覺就會(huì)有所好轉(zhuǎn)，對于頻繁發(fā)作的患者應(yīng)當(dāng)做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。語音時(shí)長 01:15”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-04 1734次
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典型心絞痛臨床表現(xiàn)典型心絞痛的臨床表現(xiàn)主要還是以疼痛為主，部位一般都是在胸骨后或者是心前區(qū)，呈現(xiàn)壓榨感或者是憋悶感，疼痛的范圍也會(huì)呈放射狀。對于一些老年心絞痛患者，可能還會(huì)有一些頭痛或者是針尖一樣刺痛的感覺，所以說對于疼痛的感覺是不一樣；還有就是持續(xù)時(shí)間，像這種典型的心絞痛持續(xù)時(shí)間一般都在三、五分鐘左右，很少超過15分鐘，但是變異型心絞痛以及心肌梗塞前心絞痛時(shí)間比較長，所以說對于患者一定要積極地進(jìn)行科學(xué)的檢查，才能夠進(jìn)行相應(yīng)有效的治療，這樣才能夠防止一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。再一個(gè)，平常患者也要注意飲食清淡，可以多吃一些含有維生素、纖維素比較多的食物，這樣都有利于病情的保健。語音時(shí)長 01:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-10 1648次
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心絞痛的臨床表現(xiàn)有哪些心絞痛的臨床表現(xiàn)，一般是陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或者憋悶的感覺，主要位于胸骨后，可以放射到心前區(qū)，或者左上肢的尺側(cè)，常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加的時(shí)候，持續(xù)時(shí)間一般是3到5分鐘，一般不會(huì)超過20分鐘，休息或者服用硝酸酯制劑可以緩解。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-04 1901次
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心絞痛的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：典型的心絞痛的臨床表現(xiàn)是心前區(qū)胸悶、胸痛，壓榨性或窒息性。可放射至左肩，左上肢內(nèi)側(cè)，下頜部位，不典型者還可以出現(xiàn)劍突下疼痛。意見建議：患者一旦出現(xiàn)心絞痛的癥狀，需要立即絕對休息，含服硝酸甘油，2~3分鐘可緩解，一般持續(xù)不超過15分鐘。持續(xù)不緩解需要就診于心內(nèi)科。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-27 1002次
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心絞痛的最典型臨床表現(xiàn)心絞痛的患者比較典型的臨床癥狀，就是胸骨后的壓榨性的疼痛感，有一些患者也會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的壓迫感或者是緊縮感，或者是自覺發(fā)悶，也有一些患者會(huì)自覺有一種燒灼感，嚴(yán)重的患者甚至是可以出現(xiàn)瀕死感的。還有一些患者有可能是以左肩部，左側(cè)后背部或者是左前臂，甚至可以達(dá)到左側(cè)無名指和小指出現(xiàn)這種疼痛的癥狀。但是往往舌
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 97次
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心絞痛典型的臨床表現(xiàn)當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，多數(shù)患者表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)頸椎痛、喉嚨發(fā)緊、牙痛等非特異性癥狀。無論心絞痛的類型如何，其疼痛的持續(xù)時(shí)間一般不會(huì)超過30分鐘。若在30分鐘后患者的疼痛癥
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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