急性黃疸型肝炎整個病程一般分為三個階段,其臨床表現如下:
一、黃疸前期,從開始有癥狀到出現黃疸的這段時間約為數日至兩周,病時患者常感畏寒、發熱、乏力、食欲減退、惡心嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部肚悶脹滿,大便較稀或者便秘。此期中末即可見肝區叩擊痛及壓痛,半數以上患者肋緣下可以觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉移酶明顯升高,可查出相應的病毒學指標。
二、黃疸期,熱退后出現黃疸,尿黃似濃茶水,鞏膜、周身皮膚黃染多為輕度至中度黃疸,此時消化道癥狀加重肝臟腫大有壓痛及叩擊痛,少數患者脾臟腫大部分患者伴有皮膚瘙癢,尿膽紅素陽性,血清alt顯著升高,血膽紅素升高,此期持續兩到六周或更久。
三、恢復期,此期黃疸漸退,肝腫大和其他各種癥狀均逐漸消退,食欲恢復正常但仍感輕度肝區痛,此期持續平均一個月左右。