脾切除主要適應癥為外傷性脾破裂,門靜脈高壓癥脾功能亢進,脾臟原發性疾病以及脾臟占位性病變,其次為造血系統疾病等。
脾臟切除術后有多種并發癥,其中最危險的為脾切除術后兇險性感染,它是指脾臟切除術后遠期的一個特殊問題,脾臟切除術后機體免疫功能削弱和抗感染能力下降,不僅易感性增高而且可發生兇險性感染。主要是嬰幼兒,其臨床特點是起病隱匿,開始可能有輕度的感冒藥癥狀,發病突然來勢兇猛,驟然發生的寒顫、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉乃至昏迷、休克,并發彌漫性血管內凝血等。脾切除術后兇險性感染發病率雖然不高,但死亡率較高,50%的病人致病菌為肺炎球菌,治療上應及早應用大劑量抗生素,維護支持重要臟器的功能等。