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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8748次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10045次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實(shí)，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)引起腦梗塞，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會(huì)導(dǎo)致左心室擴(kuò)大，左心房擴(kuò)大，患者就有可能會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)，心房顫動(dòng)以后，患者左心房?jī)?nèi)的血液流動(dòng)學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房?jī)?nèi)血栓形成，進(jìn)入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會(huì)運(yùn)行到腦血管，引起腦血管的堵塞，這樣就形成了腦栓塞。所以說對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的患者，如果說是有心房顫動(dòng)，一定要積極的抗凝治療，預(yù)防血栓形成，一般情況下對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者在用藥方面，主要就是控制心室率，抗凝治療，控制心室率方面一般都是選擇地高辛，倍他樂克這樣的藥物，抗凝藥物主要就是法華林，一些新型的抗凝藥物主要有，利伐沙班，達(dá)比加群酯，在房顫抗凝方面也是具有明顯的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 1749次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)引發(fā)腦梗嗎
  風(fēng)濕性心臟病可能會(huì)引起腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病是指乙型溶血性鏈球菌侵犯心臟的瓣膜，而導(dǎo)致瓣膜出現(xiàn)病變。而如果風(fēng)濕性心臟病，患者瓣膜上有細(xì)菌的脫落，那么會(huì)導(dǎo)致腦梗塞的情況。所以，一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的相關(guān)癥狀，比如活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶，氣短，心慌，心悸等等，要及時(shí)的前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的原因，風(fēng)濕性心臟病的嚴(yán)重程度，心功能的狀況等等，再?zèng)Q定下一步的治療方案。在治療上，主要是以外科手術(shù)對(duì)瓣膜進(jìn)行修復(fù)，成形或者置換為主要的治療方式。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-02-15 1814次

• 風(fēng)濕性性心臟病會(huì)引起腦梗嗎
  引起腦梗的原因是多種多樣，當(dāng)然也不排除一些風(fēng)濕性心臟病，也可能會(huì)結(jié)合其他的因素導(dǎo)致這樣的情況發(fā)生。所以說在有疾病癥狀的情況下，一定要積極的進(jìn)行治療控制，才能夠減少一些危險(xiǎn)因素的發(fā)生。平時(shí)要養(yǎng)成多鍛煉身體的好習(xí)慣，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-28 1301次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)引發(fā)腦梗嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病可能會(huì)誘發(fā)腦梗塞的，患上風(fēng)濕性心臟病以后通常會(huì)導(dǎo)致人體的心臟瓣膜出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，所以會(huì)導(dǎo)致心房的增大，而引發(fā)患者出現(xiàn)心律失常的現(xiàn)象，一旦病情繼續(xù)發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦供血不足等等的現(xiàn)象。意見建議：建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病是要盡快的通過藥物治療和手術(shù)治療這兩種方式來進(jìn)行治療。患者在發(fā)病的急性期時(shí)，應(yīng)該盡快的通過抗生素的藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療，對(duì)于出現(xiàn)急性心功能不全的情況下應(yīng)該及時(shí)的糾正心衰現(xiàn)象。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-17 1702次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次