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• 注射用順鉑的用藥注意事項

  注射用順鉑是一種抗腫瘤藥，主要用于肺癌、睪丸癌、卵巢癌等腫瘤的治療。順鉑僅能由靜脈、動脈或腔內(nèi)給藥，通常采用靜脈滴注方式給藥。本品需要用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，給藥前2到16小時和給藥后至少6小時之內(nèi)必需進(jìn)行充分的水化治療。根據(jù)不同的腫瘤種類及用藥頻次，劑量范圍15到120毫克每平米。該藥的副作用比較多，常見的有惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、耳毒性、神經(jīng)毒性、腎毒性等等。用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測患者的造血系統(tǒng)、肝腎功能，每周應(yīng)復(fù)查全血細(xì)胞計數(shù)，只有在恢復(fù)正常后才能繼續(xù)下一療程。該藥有生殖毒性、懷孕、哺乳期骨髓機能減退，嚴(yán)重腎功能損害，失水過多、水痘、帶狀皰疹、痛風(fēng)、高尿酸血癥、近期感染及因順鉑而引起的外周神經(jīng)病等患者禁用。

  

  02:18
  郭金林 主管藥師山西省人民醫(yī)院

  2020-06-02 12660次

• 順鉑注射液的用藥注意事項

  順鉑注射液適應(yīng)癥，小細(xì)胞與非小細(xì)胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌等多種實體瘤。用法用量，通常采用靜脈滴注方式給藥，給藥前2到16小時和給藥后至少6小時之內(nèi)應(yīng)充分水化，以保證良好的尿排出量，盡量減少腎毒性。劑量根據(jù)化療效果和個體反應(yīng)而定，療程依臨床療效而定，每3到4周重復(fù)療程。不良反應(yīng)，一、腎臟毒性。二、消化系統(tǒng)，包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等。反應(yīng)常在給藥后1到6小時內(nèi)發(fā)生，最長不超過24到48小時。偶見肝功能障礙、血清轉(zhuǎn)氨酶增加，停藥后可恢復(fù)。三、造血系統(tǒng)，表現(xiàn)為白細(xì)胞或血小板的減少。四、耳毒性。五、神經(jīng)毒性。六、過敏反應(yīng)。七、其它，如高尿酸血癥、血漿電解質(zhì)紊亂、心臟毒性等。藥物相互作用，一、避免與具有耳毒性、腎毒性，影響尿酸的藥物合用。二、與各種骨髓抑制劑或放射治療同用，可增加毒性作用，用量應(yīng)減少。三、青霉胺或其它的蝥合劑，會減弱順鉑的活性。四、病人接受順鉑化療后應(yīng)至少三個月，才可接受病毒疫苗接種。注意事項，配伍禁忌，順鉑可與鋁相互作用生成黑色沉淀，在制備或使用順鉑時，不得使用含鋁針頭、注射器、套管或靜注裝置。亞硫酸鹽、次亞硫酸鹽、碳酸鈉和氟脲嘧啶的存在，可影響順鉑的穩(wěn)定性。

  

  02:39
  馬醫(yī)杰 主管藥師太原市中心醫(yī)院

  2020-06-24 16003次

• 應(yīng)用奈達(dá)鉑時的注意事項
  第一、對于存在聽力損害、骨髓、肝腎功能不良合并感染，和水痘患者及老年患者應(yīng)慎用。第二、由于奈達(dá)鉑具有較強的骨髓抑制作用，并可引起肝腎功能異常。應(yīng)用過程中應(yīng)定期檢查血常規(guī)，肝腎功能并病密切注意患者的全身情況，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時停藥并給予對癥處理。對于骨髓功能低下及腎功能不全，并且既往應(yīng)用過順鉑的患者，應(yīng)適當(dāng)降低初次給藥的劑量，長期給藥時毒副作用有增加的趨勢。并可能引起延遲性的不良反映，應(yīng)密切觀察，注意出血傾向及感染性疾病的發(fā)生和加重。
  語音時長 1:19”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 5825次

• 洛鉑和奈達(dá)鉑的臨床應(yīng)用
  洛鉑是注射劑，每支50毫克。奈達(dá)鉑注射劑每支10毫克。洛鉑用于乳腺癌、小細(xì)胞肺癌、慢性粒細(xì)胞白血病。靜脈滴注每次每平方米體表面積50毫克，一般三周一次，最少使用兩個療程，最長是六個療程。作用機制和順鉑一樣，骨髓抑制比較明顯，特別是血小板減少，是劑量限制毒性。腎毒性比較低一些。奈達(dá)鉑是用于頭頸部癌癥、小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌、食管癌、膀胱癌、睪丸癌、卵巢癌、子宮頸癌，靜脈滴注每平方米100毫克，溶于300毫升以上生理鹽水或5%葡萄糖溶液當(dāng)中，滴注六十分鐘以上，接著進(jìn)行1000毫升以上的靜脈輸液，每四周一次，共用四個療程。作用機制和順鉑一樣，與腫瘤細(xì)胞的DNA堿基結(jié)合，阻礙DNA復(fù)制，從而發(fā)揮其抗腫瘤作用。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 12452次

• β‐受體阻滯劑應(yīng)用注意事項
  注意事項主要是包括以下幾條。 一、本藥物是用于心率較快的中青年病人對合并冠心病、心絞痛及心肌梗死后高血壓更為適用。 二、治療高血壓多用長效緩釋的選擇性β受體阻滯劑，如美托洛爾和比索洛爾，也可用有擴(kuò)張血管特性的β受體阻滯劑如卡維地洛。 三、心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病病人禁用，同時本類藥物對糖脂代謝有不良影響，使用時應(yīng)加以考慮。 四、長期應(yīng)用者不宜突然停藥以免血壓驟然上升。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 2601次

• 應(yīng)用按摩療法治療高血壓時的注意事項有哪些
  病情分析：全身按摩時應(yīng)注意操作方向，要順著血液和淋巴液，回流的方向，用力要由輕到重，再逐漸減輕而結(jié)束。皮膚濕疹、水火燙傷、皮膚潰瘍時不能按摩治療。意見建議：平時要低脂低鹽飲食，多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 901次

• 奈達(dá)鉑的作用
  奈達(dá)鉑是一個抗腫瘤的藥物，是順鉑類似物，主要是可以抑制DNA復(fù)制，從而可以發(fā)揮抗腫瘤的活性。目前奈達(dá)鉑主要可以用于頭頸部癌，小細(xì)胞癌，非小細(xì)胞肺癌，還有食管癌，卵巢癌等一些實體瘤的治療。主要的副作用就是會產(chǎn)生骨髓抑制，比如會出現(xiàn)白細(xì)胞，血小板的減少，另外常見的副作用還可能會引起消化道的癥狀，比如會引
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 13052次

• 應(yīng)用青霉素時的注意事項
  第一、應(yīng)用青霉素前應(yīng)進(jìn)行皮試，皮試陽性者禁用。第二、應(yīng)該應(yīng)用青霉素時應(yīng)有完整的搶救設(shè)備，萬一發(fā)生過敏反應(yīng)可以及時有效地進(jìn)行搶救。第三、應(yīng)用完青霉素應(yīng)觀察二十分鐘，患者無不適感才可離開。第四、不應(yīng)該在極度饑餓時應(yīng)用青霉素，以防空腹時積血對藥物耐受性降低，誘發(fā)暈針等不良反應(yīng)。第五、兩次應(yīng)用時間不應(yīng)相隔太
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 374次