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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7913次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍?cè)絹碓叫。沁€可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19885次

• 消化性潰瘍用藥及護(hù)理
  消化性潰瘍患者的用藥以及護(hù)理情況，通常需要使用抑制胃酸的藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物，抑制胃酸的藥物通常包括HR受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑，常見的質(zhì)子泵抑制劑，包括蘭索拉唑，雷貝拉唑，奧美拉唑，艾司奧美拉唑等等。另外，消化性潰瘍患者還可以應(yīng)用硫糖鋁，膠體果膠鉍等藥物來進(jìn)行保護(hù)胃黏膜，護(hù)理方面應(yīng)該注意給予一些營養(yǎng)豐富以及清淡好消化的食物，同時(shí)患者需要有生活規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，注意戒煙戒酒。
  語音時(shí)長 01:09”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-01-18 2293次

• 消化性潰瘍及護(hù)理
  消化性潰瘍患者的護(hù)理通常需要注意休息，生活要有規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張。同時(shí)應(yīng)該注意飲食規(guī)律，可以給予一些營養(yǎng)豐富以及熱量高，蛋白質(zhì)含量高，維生素含量豐富的食物，同時(shí)應(yīng)該注意清淡好消化，避免辛辣刺激難以消化或者過油過甜的食物，同時(shí)應(yīng)該戒煙戒酒，避免不良的生活嗜好。如果服用非甾體類抗炎藥的患者，應(yīng)該盡量停用，如果一定需要使用，需要同時(shí)服用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑，并且應(yīng)該完善幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查。
  語音時(shí)長 01:13”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1917次

• 消化性潰瘍?nèi)绾斡盟?/div>

  病情分析：消化性潰瘍的典型癥狀是中上腹痛和反酸呈周期性和節(jié)律性發(fā)作。當(dāng)患者出現(xiàn)消化性潰瘍癥狀時(shí)，一般腹用抑制胃酸分泌藥物來進(jìn)行治療。如果有幽門螺旋桿菌感染的情況，要根除幽門螺旋桿菌治療。意見建議：消化性潰瘍除了藥物治療以外，平時(shí)也要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。

  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-14 1202次

• 消化性潰瘍的常用藥物有哪些
  病情分析：消化性潰瘍常用的藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等。同時(shí)還有保護(hù)胃黏膜的硫糖鋁、替普瑞酮、瑞巴派特等。意見建議：幽門螺桿菌感染是誘發(fā)消化性潰瘍的一個(gè)常見原因。所以存在有消化性潰瘍患者建議應(yīng)該做個(gè)幽門螺桿菌檢查，結(jié)果是陽性的要做清除幽門螺桿菌治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-20 1502次

• 消化性潰瘍的用藥
  消化性潰瘍的用藥通常有西咪替丁膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊等，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病，實(shí)驗(yàn)與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等是引起消化性潰瘍的主要因素。另外，遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-11-07 83次

• 消化性潰瘍?nèi)绾斡盟?/div>

  一般藥物治療包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是強(qiáng)化黏膜防御能力，三是根除幽門螺桿菌感染的治療。第一，抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是質(zhì)子泵抑制藥，主要有奧美拉唑，雷貝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b細(xì)胞分泌膜內(nèi)質(zhì)子泵鈉鉀HP酶的活性，從而阻止胃酸

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 324次