骨折手術(shù)并非必須消腫后才能進行。消腫后手術(shù)通常更為理想,但并非所有情況都必須如此。手術(shù)時機的選擇取決于多種因素,包括骨折類型、部位、患者的整體狀況以及手術(shù)的緊迫性。
消腫有助于減少手術(shù)難度和風險。骨折后常伴有局部腫脹,這是由于炎癥反應(yīng)和血液淤積所致。若在此時手術(shù),不僅會增加手術(shù)操作的復(fù)雜性,還可能加重術(shù)后腫脹和疼痛,影響恢復(fù)。因此,對于非緊急的骨折手術(shù),通常會等待腫脹消退后再進行。
然而,在某些情況下,手術(shù)不能等待。例如,開放性骨折,即骨折端刺破皮膚暴露在外,這種情況下感染風險極高,需要立即手術(shù)清創(chuàng)并固定骨折;伴有重要血管或神經(jīng)損傷的骨折,也需要盡快手術(shù)以恢復(fù)血液供應(yīng)和神經(jīng)功能;多發(fā)性骨折或骨折導(dǎo)致患者生命體征不穩(wěn)定時,同樣需要緊急手術(shù)以挽救生命。
在等待消腫的過程中,醫(yī)生會使用藥物如甘露醇、呋塞米等脫水劑,以及七葉皂苷鈉等抗炎藥物來幫助控制腫脹。但需注意,任何藥物的使用都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免不當用藥帶來的風險。同時,局部冷敷、抬高患肢等物理措施也是常用的輔助治療方法。
綜上所述,骨折后是否需要消腫后才能手術(shù),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)的緊迫性來綜合判斷。