對于“急性肺栓塞五個主要護理診斷”這個說法是不正確的,急性肺栓塞患者的主要護理診斷應從休息、吸氧、鎮(zhèn)痛、通便、保暖等方面注意。
休息:急性肺栓塞患者在應用抗凝治療期間要絕對臥床休息。保持安靜,防止栓子脫落再次栓塞,臥床時間為14天左右。待癥狀好轉,痰中無血,可下床活動。
吸氧:吸氧是救治急性肺栓塞患者的主要措施之一。絕大多數(shù)患者出現(xiàn)氣急時,因栓塞和肺周圍血管反應性痙攣導致有效呼吸面積減少,偶有極度呼吸困難發(fā)生,可給予持續(xù)吸氧,流量為3-4L/min。
鎮(zhèn)痛:由于病變累及胸膜,致急性肺栓塞患者有時胸痛難忍。根據(jù)患者病情,可以遵醫(yī)囑給予止痛藥以緩解疼痛并鎮(zhèn)靜以降低耗氧量,減輕呼吸困難。
通便:急性肺栓塞患者由于臥床時間長,活動受限,腸蠕動減慢,加之精神緊張、床上排便不習慣等因素,極易發(fā)生便秘。可使用開塞露,盡量避免灌腸,以防患者因活動頻繁導致栓子脫落發(fā)生新的栓塞。
保暖:冬季應注意保溫,必要時加熱水袋,以保持和增加體溫,但應防發(fā)生燙傷。