膽管癌好發于膽總管遠端以及膽總管和膽囊管匯合的地方,多發有明顯的肝內外膽管擴張。
b超表現有以下幾個方面特點:
1、乳頭型的膽管癌。可以見到乳頭狀強回聲團突入擴張的膽管腔內,病緣不齊沒有聲影,腫塊一般不大,形態位置在餐后或者改日復查時均固定不變。
2、團塊型。呈現圓形或分葉狀擴散與擴張的膽管,與管壁沒有分界,可以看到膽管壁亮線殘缺不齊。腫塊都是強回聲,較大的時候可以顯示為不均勻的弱回聲。
3、狹窄型。沿管壁浸潤生長,使官腔不規則狹窄,變細和老鼠的尾巴一樣。
4、節段型。擴張的膽管遠端突然被截斷,阻塞端以及它的周圍區域呈現致密的回聲斑塊,邊界不清楚是由于癌組織的浸潤引起的。
主要需要鑒別的疾病是肝外膽管結石、胰頭癌、膽管內癌栓。