透析中最主要的并發癥之一是癥狀性低血壓，發生率大約在20%到40%，出現癥狀性低血壓的原因有：
（1）有效血容量的減少。
（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。
（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅使水分移向組織間或細胞內，有效血容量減少，導致血壓下降。
（4）醋酸鹽的毒性作用。
（5）自主神經功能紊亂。
透析時為什么會出現低血壓？
劉愛華副主任醫師
北京醫院風濕免疫科
2021-12-202043次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
血液透析過程中為什么會出現房顫血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當的治療方案。如果不恰當的治療方案，或者是針對不恰當的人群，也會出現一些所謂的并發癥。其中心律失常也是一個常見的并發癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現電解質的紊亂，而導致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發房顫。這是最常見的兩種原因。
01:10
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 5938次
-
眼袋為什么會出現眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實也比較復雜，一個是先天性的結構，包括眼眶的結構、眼球的突出度、眶內脂肪特別多，往外鼓。還有一個就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通常可以做內切口手術，在眼內做一個小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀大一點的人會逐漸出現眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達到比較好的效果。
01:20
周常青
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-03 2442次
-
透析時為什么會出現低血壓？透析中最主要的并發癥之一是癥狀性低血壓，發生率大約在20%到40%，出現癥狀性低血壓的原因有：（1）有效血容量的減少。（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅使水分移向組織間或細胞內，有效血容量減少，導致血壓下降。（4）醋酸鹽的毒性作用。（5）自主神經功能紊亂。語音時長 1:15”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-30 5661次
-
血液透析中為什么會出現低血壓血液透析中，有些患者如果脫水量較多，或者脫水速度過快時，都會導致患者有效的血容量降低，最終導致患者低血壓。另外，透析當中，由于溶質的清除，可以造成患者血漿膠體滲透壓較前迅速的下降，進而也可以引起患者有效血容量的減少，最終也可以導致患者低血壓的情況發生。另外，有些透析的患者長期透析，可以發生自主神經功能的紊亂，有研究發現透析患者的自主神經功能紊亂，可以主要表現在患者的頸動脈和主動脈的壓力感受器，它的感受器發射弧可以引起缺陷。語音時長 01:13”
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-03-05 2664次
-
血液透析中為什么會出現低血壓病情分析：血液透析，是把血從身體內引流到身體外，在這個過程中，就直接降低了身體內的有效血容量。而血容量是構成血壓的很重要的一個元素，血容量降低了，那血壓就很可能會下降。意見建議：在透析中如果輕度偏低，可以暫時先不予處理，減少透析液的速度，并且觀察患者是否能夠自行提升血壓。嚴重的情況下要盡量減少透析液的液體量，必要時要開放患者的靜脈通道，給予靜點血管活性的藥物提升血壓，可以應用的藥物有多巴胺，去甲腎上腺素，多巴酚丁胺。
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-02 1103次
-
為什么會出現低血壓病情分析：誘發低血壓出現的原因有很多，主要分為病理性因素及生理性因素。從病理角度來講分為三個方面，第一，心肌收縮力下降，如心肌梗死，心肌炎。第二，循環血容量不足，有活動性消化道出血，第三，外周血管擴張，如重癥感染。生理性因素主要是和體位相關，如體位性低血壓。意見建議：如果患者突發低血壓，一定要加以重視，完善檢查，建議完善血常規，肝腎功能，電解質，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲等檢查進一步明確病因。
王欣
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-07-21 701次
-
透析患者為什么會出現腹水透析患者出現腹水主要原因有以下幾項。第一、與血透相關的腹水，診斷時要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因，其出現原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細血管通透性增加有關，腹水出現后可進一步引起嚴重厭食和危急生命的惡病質，采用血液透析有助于減少腹水。第二、肝硬化腹水，可發生在腎衰之前，也可在維持
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 547次
-
多囊腎透析時為什么出現凝血多囊腎透析時通常是因為抗凝劑藥效不足、體重增長過快等原因導致出現凝血。多囊腎患者一般是幼時腎大小形態正常或略大，隨年齡增長囊腫數目及大小逐漸地增多和增大，當進入終末期腎衰竭時，一般會給予透析治療。透析療法是使體液內的成分（溶質或水分）通過半透膜排出體外的治療方法，一般可分為血液透析和腹膜透析兩種。多
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-04-25 264次
